病例17

病例17

患者,男性,慢性肺气肿病人,两天前发热、呼吸急促及心悸而入院。体格检查:体温39.6℃,脉搏161次/min,呼吸33次/min,血压110/80 mmHg,口唇发绀,半卧位,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心尖区闻及明显收缩期杂音,两肺闻及广泛湿性啰音。肝脾肿大,下肢明显凹陷性水肿,入院诊断为右心衰竭。

病案问题:

1)请判断该水肿的类型?

答案:心性水肿。(https://www.daowen.com)

2)该患者出现下肢水肿的机制是什么?

答案:心力衰竭,心收缩力减弱导致排血量减少,静脉回流受阻。

3)心性水肿的特点是什么?

答案:水肿首先出现在身体的下垂部位,严重时可波及全身。