常见病理学基本概念

三、常见病理学基本概念

1.炎症:是指具有血管系统的活体组织对损伤因子刺激所发生的以防御为主的反应。

2.感染:生物性因子是最常见的致炎因子,由其所致的炎症通常称为感染。

3.变质:是指炎症局部组织、细胞发生的各种变性和坏死。

4.渗出:指炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和各种白细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、黏膜表面或体表的过程。

5.炎性充血:细动脉、毛细血管扩张,局部血流加快,血流量增多,形成动脉性充血。

6.血流停滞:富含蛋白质的液体渗出到血管外,使局部血管内血液浓缩,黏稠度增加,在扩张的血管内充满红细胞。

7.速发短暂反应:炎症介质如组胺、缓激肽、白细胞三烯与内皮细胞相应的受体结合,使内皮细胞迅速发生收缩,内皮细胞间缝隙加大,是造成血管壁通透性升高的最常见原因。这种反应持续15~30分钟,而且是可逆的。

8.速发持续反应:严重烧伤和化脓菌感染时可直接损伤内皮细胞使之坏死脱落,血管通透性增加迅速发生,并在高通透性上持续几小时到几天,直至血栓形成或内皮细胞再生修复为止,这种过程称为速发持续反应。

9.穿胞作用:内皮细胞胞质中存在相互连接的囊泡体形成穿胞通道,其开放活跃也引起血管通透性增高,使富含蛋白质的液体通过穿胞通道穿越内皮细胞的现象称为穿胞作用。

10.趋化作用:渗出的白细胞向炎症灶定向游走集中的现象。

11.趋化因子:趋化作用是由于炎区存在某些化学刺激物对白细胞具有化学吸引力所致,这些化学刺激物称为趋化因子。

12.炎细胞浸润:渗出的白细胞聚集于炎症局部组织间隙内。

13.白细胞附壁:随着炎症灶内血流缓慢及液体渗出,白细胞离开轴流靠近血管壁而发生白细胞边集,并沿内皮细胞表面缓慢翻转滚动,随后停留并贴附于血管壁,称为白细胞附壁。

14.白细胞黏着:附壁的白细胞与内皮细胞牢固黏附。

15.白细胞游出:黏着的白细胞逐步游出血管壁(主要是毛细血管后小静脉及毛细血管)的过程,称为白细胞游出。

16.红细胞漏出:红细胞无运动能力,当血管壁受损严重时,红细胞也可以通过血管壁到达血管外。

17.吞噬作用:渗出的白细胞吞噬、消化病原微生物、组织崩解碎片以及异物的过程。

18.泡沫细胞:当巨噬细胞吞噬许多脂质时,在HE染色的切片上可见其胞质内充满脂质空泡,称为泡沫细胞。

19.炎症介质:指炎症过程中产生的、参与或引起炎症反应的化学活性物质,可由细胞释放或由体液产生。

20.变质性炎:由重症感染、细菌毒素及病毒引起,造成病变器官的实质细胞发生严重变性和坏死,常造成相应器官功能障碍的炎症。(https://www.daowen.com)

21.渗出性炎:是以渗出为主、变质及增生性变化较轻的炎症。

22.化脓性炎:是以中性粒细胞渗出为主,并伴不同程度的组织坏死和脓液形成的一类特征性炎症。

23.假膜性炎:纤维素性炎发生在黏膜时,渗出的纤维素、白细胞和其下的坏死黏膜组织形成一层灰白色的膜状物。

24.蜂窝织炎:是指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,主要由溶血性链球菌引起。

25.脓肿:为局限性的化脓性炎伴脓腔形成,常发生于皮下和内脏,主要由金黄色葡萄球菌引起。

26.溃疡:是皮肤黏膜的脓肿向表面破溃而形成的组织缺损。

27.窦道:深部的脓肿向体表或自然管道穿破,形成一个排脓的盲端通道。

28.瘘管:若深部脓肿的一端向体表或体腔穿破,另一端向自然管道穿破或在两个有腔器官之间形成贯通两侧的通道称为瘘管。

29.积脓:当化脓性炎发生于浆膜、胆囊和输卵管时,脓液则在浆膜腔、胆囊和输卵管腔内积存。

30.出血性炎:炎症时由于血管损害严重,渗出物中含有大量红细胞,称为出血性炎。

31.卡他性炎:发生在呼吸道、胃肠道等处黏膜较轻的渗出性炎。

32.炎性息肉:发生在黏膜局部,黏膜上皮、腺上皮和肉芽组织增生,可形成向外表突出的带蒂肿物。

33.炎性假瘤:指炎性增生形成一个境界清楚的肿瘤样团块,属于非特异性增生性炎。

34.肉芽肿性炎:指炎症局部以巨噬细胞以及其演化的细胞增生为主,并形成境界清楚的结节状病灶,又称肉芽肿性炎或炎性肉芽肿。

35.完全痊愈:当机体抵抗力较强或经过适当治疗,侵入的病原微生物可被消灭,炎症局部的少量渗出物及坏死组织崩解产物可被溶解液化,并通过淋巴管吸收,最终完全恢复病变组织、器官的正常结构和功能。

36.不完全痊愈:机体的抗病能力较弱,炎症病灶变质和渗出较严重而广泛时,病灶周围的肉芽组织增生,可将其机化、包围,并发生纤维化,形成瘢痕,不能完全恢复原组织器官的正常结构和功能。

37.菌血症:细菌在局部病灶生长繁殖,并经血管或淋巴管入血。

38.毒血症:指大量细菌毒素或毒性代谢产物被吸收进入血液,并引起高热、寒战等全身中毒症状。

39.败血症:是指炎症时细菌入血,并在血中生长繁殖、产生毒素,患者常有寒战、高热、皮肤及黏膜多发性出血点、脾肿大等明显的中毒症状,严重者神志不清甚至昏迷。

40.脓毒败血症:指化脓菌入血,不仅在血中繁殖,而且随血流播散,在身体其他部位发生多个继发性脓肿。