不同荧光核型相关自身抗体

二、不同荧光核型相关自身抗体

HEp—2 IFA检测ANA呈现不同荧光核型,与不同靶抗原在细胞内分布相关。荧光核型虽无法直接推断患者样本中特异性自身抗体,但荧光核型与针对靶抗原的特异性自身抗体具有一定相关性。表中临床相关性只是现有临床研究发现,随着荧光核型规范报告发展,将有更多相关疾病临床意义被发现。表2—3—2列举了不同荧光核型相关靶抗原及对应自身抗体的临床相关性。

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图221 ICAP HEp 2 IFA荧光核型分类及命名

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图2—2—2 HEp—2 IFA荧光核型简化判读流程

*核膜型(AC—11/AC—12)间期细胞除核膜染色阳性外,核浆可见颗粒样或均质样荧光染色

表2—3—1 HEp—2 IFA荧光核型及临床建议示例

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注:*抗SSA/Ro60阳性血清可能HEp—2 IFA阴性。AIM:自身免疫性肌病;JIA:幼年特发性关节炎

表2—3—2 不同荧光核型相关靶抗原及对应自身抗体的临床相关性[1]

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(续表)

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注:CHB:完全性心脏传导阻滞;HCV:丙型肝炎病毒;RNP:异质性胞核核糖核蛋白;IIM:特发性炎症性肌病;LN:狼疮性肾炎;MCA:有丝分裂染色体自身抗原;MPP1:M期磷酸蛋白1;MS:多发性硬化症;nup62:核孔蛋白p62;PSC:原发性硬化性胆管炎;SMN:运动神经元生存蛋白;Tpr:转录启动子区域;UCTD:未分化结缔组织病