病例97·肝损害

【实验室检测结果】

男，39岁。AMA（IFA）阳性（1∶320↑），抗M2—3E抗体88（↑），抗SSA/Ro60抗体28（↑），抗Sp100抗体95（↑），GLB 34.6 g/L（↑），GPT 94 U/L（↑），GOT 83 U/L（↑），GGT 393 U/L（↑），ALP 370 U/L（↑），免疫球蛋白IgG 16.6 g/L（↑），免疫球蛋白IgM 3.96 g/L（↑）。

【临床表现】

肝损害。

图4—97　病例97在HEp—2+猴肝IFA荧光核型表现

A.HEp—2低倍镜；B.HEp—2高倍镜；C.猴肝低倍镜；D.猴肝高倍镜

【核型判读】

核多点型（AC—6）+点状核膜型（AC—12）+胞浆网状/线粒体样型（AC—21）（↓）。

【判读说明】

间期细胞核呈细颗粒样荧光染色，伴有清晰可数的点状荧光（大部分＞6个/细胞），核膜颗粒样荧光，且邻近细胞相触部位荧光增强，胞浆内有粗颗粒网状荧光；分裂期细胞染色质阴性；肝细胞核内可见点状荧光，肝细胞胞浆呈细沙状荧光，判读为AC—6、AC—12和弱AC—21混合核型。