病例3·慢性肾脏疾病

【实验室检测结果】

女，64岁。抗SSA/Ro60抗体39（↑），抗dsDNA抗体（IFA）阴性，抗dsDNA抗体（ELISA）58.91 IU/ml，抗DFS—70抗体0.163，补体C3 0.89 g/L（↓），免疫球蛋白IgG 16.60 g/L（↑），免疫球蛋白IgM＜0.18 g/L（↓），ESR 30 mm/h（↑），Cr 256.0 μmol/L（↑），尿蛋白1+（↑）。

【临床表现】

慢性肾脏疾病。

图5—3　病例3在 HEp—2 IFA荧光核型表现

A.低倍镜；B.高倍镜

【核型判读】

细颗粒型（AC—4）+均质型（AC—1）。

【判读说明】

间期细胞核呈细颗粒样荧光；分裂期细胞染色质染色均匀，判读为AC—4和AC—1混合核型。

该病例分裂期细胞浓缩染色质非致密且松紧不一的颗粒样染色，故不判读为致密细颗粒型（AC—2），也有文献将这种核型称为“拟均质型”（quasi-homogeneous）［1］。