病例39·系统性红斑狼疮

【实验室检测结果】

女，62岁。抗dsDNA抗体（ELISA）24.18 IU/ml，ENA13项阴性，CH50 7.00 U/ml（↓），补体C3 0.728 g/L（↓），补体C4＜0.018 g/L（↓）。

【临床诊断】

系统性红斑狼疮。

图5—39　病例39在 HEp—2 IFA荧光核型表现

A.低倍镜；B.高倍镜

【核型判读】

NuMA型（AC—26）+胞浆细颗粒型（AC—20）。

【判读说明】

间期细胞核呈细颗粒样荧光，胞浆有细颗粒样荧光染色且部分颗粒覆盖于细胞核上；分裂中期细胞纺锤体两极有“三角样”荧光染色，染色质阴性，分裂后期染色质阳性，判读为AC—20和AC—26混合核型。本病例中，胞浆颗粒的分布有向细胞核一侧靠近的趋势，也可报告为粗颗粒高尔基体型，建议可在备注中对荧光核型进行说明，即胞浆颗粒部分覆盖于细胞核，且向细胞核一侧靠近。