病例4·抗磷脂抗体综合征，肝功能不全

【实验室检测结果】

男，49岁。抗Rib—P抗体119（↑），抗dsDNA抗体（ELISA）4.78 IU/ml，抗dsDNA抗体（IFA）阴性，抗DFS—70抗体0.977（↑），抗F—actin抗体28.79（↑），GLDH 15.30 U/L（↑），GGT 68.0 U/L（↑），LDH 391 U/L（↑），DBIL 7.2 μmol/L（↑），狼疮筛查时间53 s（↑），狼疮确认时间41.2 s（↑）。

【临床诊断】

抗磷脂抗体综合征，肝功能不全。

图4—4　病例4在HEp—2 IFA荧光核型表现

A.低倍镜；B.高倍镜

【核型判读】

均质型（AC—1）+胞浆致密颗粒型（AC—19）（↓）。

【判读说明】

间期细胞核呈均匀弥漫荧光染色，胞浆内有弱的致密均匀的细颗粒荧光染色；分裂期细胞染色质阳性，且着色均匀，判读为AC—1和弱AC—19混合核型。

该样本分裂期细胞染色质外的核浆阳性是由弱AC—19造成，并非混合细颗粒型（AC—4）荧光核型。