病例66·自身免疫性肝炎/原发性肝硬化重叠征

【实验室检测结果】

女，46岁。AMA（IFA）阳性（1∶100↑），AMA—M2 52（↑），抗M2—3E抗体92（↑），抗gp210抗体127（↑），抗Ro52抗体99（↑），AHA 34（↑），抗dsDNA抗体（ELISA）64.33 IU/ml，GGT 254 U/L（↑），GOT 41 U/L（↑）。

【临床诊断】

自身免疫性肝炎/原发性肝硬化重叠征。

图4—66　病例66在HEp—2+猴肝 IFA荧光核型表现

A.HEp—2低倍镜；B.HEp—2高倍镜；C.猴肝低倍镜；D.猴肝高倍镜

【核型判读】

均质型（AC—1）+胞浆网状/线粒体样型（AC—21）（↓）。

【判读说明】

间期细胞核呈均匀弥漫荧光染色，间期细胞胞浆内有较弱的粗颗粒网状荧光；分裂期细胞染色质呈增强均匀的荧光染色；肝细胞核呈现均匀荧光，肝细胞胞浆呈现粗颗粒样荧光，整个视野呈细沙状，判读为AC—1和弱AC—21混合核型。