病例68·自身免疫性肝炎/原发性肝硬化重叠征

【实验室检测结果】

女，61岁。AMA（IFA）阳性（1∶320↑），AMA—M2 54（↑），抗Sp100抗体128（↑），抗M2—3E抗体129（↑），抗dsDNA抗体（ELISA）2.63 IU/ml，抗F—actin抗体84.53（↑），ACL IgM 281.24 MPL/ml（↑），免疫球蛋白IgG 25.5 U/L（↑），免疫球蛋白IgM 7.1 U/L（↑），GOT 64 g/L（↑），GGT 44 U/L（↑）。

【临床诊断】

自身免疫性肝炎/原发性肝硬化重叠征。

图4—68　病例68在HEp—2 IFA荧光核型表现

A.低倍镜；B.高倍镜

【核型判读】

胞浆网状/线粒体样型（AC—21）+核多点型（AC—6）+均质型（AC—1）（↓）。

【判读说明】

间期细胞核呈较弱的均匀弥漫荧光染色，其间有清晰可数的点状荧光（大部分＞6个/细胞），胞浆内有粗颗粒网状荧光；分裂期细胞染色质均匀着色，判读为AC—21、AC—6和弱AC—1混合核型。