云南那翁村、上海浦东勤奋村医疗卫生对比
那翁村地处云南东南部文山，山高谷深的地理环境特征也使得那翁村内外联系与交往都十分不便。而勤奋村位于上海市东部浦东新区，位于朝勤路旁，交通十分便利。本文以那翁村和勤奋村为调研对象，对两村当地的医疗卫生情况，进行以下几个方面的调研。
（一）医疗卫生条件
那翁村医疗条件：首先，那翁村唯一的小学无医务室，不备药品，无法就小学内紧急事件进行基本处理。其次，那翁村地区总共19个自然村，隶属于那翁村民委，以那翁村为中心，最近不到1公里，最远至少15公里，所有自然村共用一间卫生所。卫生所占地面积极小，但诊断室、公共卫生服务室、治疗室、药房、输液室配备齐全（图1）。卫生所总共3名乡村医生和2名护工，医生轮流值班。卫生所配备病床，但夜晚无人可以照顾病人，故不具备住院功能（图2），包括病床在内的基础设备均有配备。
图1 医疗室
图2 卫生所
勤奋村医疗条件：勤奋村有一个村卫生室，日常开展门诊医疗等相关业务，周边还有乙等护理院、上海华氏大药房等一系列医疗设施，装备配备齐全，药品种类繁多，救护车也可以及时抵达。
（二）村民饮食住所
食物、住所关系着村民每天的日常生活，对于村民而言十分重要。
在食物方面，那翁村村民食用猪肉有部分泛绿，其中一部分是疫苗缘故，另一部分则是肉质腐化缘故，村民并不知肉的绿色部分可能是腐肉。腐肉中有大量肉毒菌，大块肉不经切割整块放入冰箱中，外面冻结，里面温度较高，细菌继续繁殖，使营养部分发生腐败，所以肉色变绿。食用腐肉后果极其严重：腐肉内的微生物大量繁殖，会产生代谢物，如肉毒毒素等一系列有害物质；肉毒毒素会破坏人体神经，导致肌肉僵硬麻痹，其他代谢物还会导致急性中毒，食用者会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、眩晕，严重者出现昏迷，甚至会因心力衰竭而死。
图3 那翁村村民居住环境
在住所方面，那翁村大多数人都不是专业的施工者，都是村民自己盖房子。这也就导致房子会存在一定的缺陷：村民住所墙壁普遍发霉（图3）。墙体的发霉是房间不通风、不透气导致的。在那翁村，很多人家都砌了水泥房，大多数都有地下室，但地下室却没有窗，一旦遇到暴雨或者大雾，村民的家中就会充满水汽，从而导致发霉。
在食物方面，上海勤奋村由于地理位置优越，现在很少养殖家畜，仅仅种植蔬菜供给日常所需，肉类同样由养殖场提供，对养殖场要求十分严格。畜禽退养方面，2017年11月前恶臭难耐、苍蝇乱飞的仁龙猪场彻底退养，其他养殖场已启动晓春猪场；7家奶牛场退养。这一举措大大防范了村民因此染病的风险。
在住所方面，上海勤奋村进行过翻修，专业的施工队保证了村民的住所环境优越，但是由于上海天气潮湿，勤奋村村民房屋内部依然有着无法消除的霉斑。
（三）生活废弃物处理
村民日常生活免除不了垃圾的产生，而废弃物处理成为一大难题。在废弃物处理方面，那翁村采取无分类的囤积焚烧（图4、5）。那翁村资源紧缺，垃圾焚烧成本较低，处理起来较为方便，故那翁村对垃圾采取集体焚烧的方式。但是，垃圾焚烧对于人的健康有着极大危害，比起扔弃于自然界的塑料垃圾所形成的污染，焚烧干垃圾所排放的有害气体之污染强度要数十倍甚至数百倍于前者。
勤奋村沿江则有黎明垃圾处理厂，部分焚烧，部分生物发酵，这保证了村民不会因为垃圾处理时产生的未达标污染气体而伤害到健康。
图4 焚烧炉
图5 垃圾堆积
（四）村民医疗意识
身体健康很重要，没有医疗救治意识是十分致命的。那翁村村民家没有常备药，甚至创可贴都用得极少，有伤患情况直接来卫生所，村民医疗防范意识弱。
勤奋村村民由于身处大城市，加之村内老人居多，子女照顾十分殷勤，又有着华氏大药房的保障，因而村民在受伤生病时有足量的药物支持，村民医疗防范意识强。