六、思考与总结
经过对那翁村和上海浦东农村医疗卫生健康扶贫情况调研及对比发现：那翁村的医疗卫生状况与以往相比有一定的改善，但仍然有较大的进步空间；而勤奋村由于地理位置优越且基本落实上海市《关于提高本市农村合作医疗保障水平的意见》，医疗条件已经较为完备。对于滇东南农村地区提升医疗水平，笔者基于实际调查提出以下几条建议：
（一）强化滇东南农村村民的医疗卫生意识的同时应继续提高普通疾病报销比例
在缺乏医疗条件的山区，普通疾病往往得不到重视，原因有二：一是缺乏医疗卫生意识，二是认为普通疾病可以自我痊愈而看病费时费钱。只有从心理和物质两个角度解决村民的困惑和困难，农村个人医疗卫生才能得到真正重视。
（二）滇东南农村在医疗卫生基础设施建设中，不能停留在“建过即可”
经实际调研，滇东南山区农村出现医疗资源紧张，这里的资源紧张不仅仅局限于药品，也包括病床病房等基础设施和人才。村内仅有的病床因人手不足、不值夜班而不具备住院功能，调查期间并没有出现重大问题，但是这不代表灾难永远不会降临。医疗资源的发挥无法得到保障，意味着医疗条件本就较差的村庄得到的实际医疗资源发生了再一次缩水，难上加难。我国对农村建设既要保证数量也要保证质量，宁可牺牲数量也要使医疗资源有效利用。政策上应提倡并鼓励医生护士下乡，支援人手紧缺的滇东南农村地区，做到“建过”也要“管好”。
（三）滇东南农村医疗的完善不应仅仅局限在国家层面的重视，更应受到社会各界人士的关注
笔者是为了到滇东南农村地区调查才进行了前期准备，在此之前并未从网络上得到任何具体公开的有关调查对象那翁村医疗状况的资料；相反，地处上海浦东新区的勤奋村村卫生室资料却做到了具体、公开、详尽，甚至还有村卫生室的专门网站，两者差距之大令人担忧。连能与外界保持联系的公用通道都没有，又何谈获得外界帮助呢？我们需要政府的关心，同样也需要百姓的关心。作为当代青年人，我们应当深知自身使命，重视宣传，加大对农村地区的现状以及精准扶贫工作的宣传，增加与主流媒体的合作，将宣传范围扩大，为滇东南农村医疗卫生状况的改善作出贡献。
笔者创作本文意在完善滇东南农村医疗卫生资料，同时也希望有更多的、更详尽的农村调查文章出现，为我国农村医疗卫生事业的发展，为推动扶贫工作作出更大贡献。
作者：张同研，上海中学东校，学籍号3101151078320170090
指导教师：任娜，上海中学东校；颜舜尧，上海市浦东新区实习学校
专家点评（周敬山）
该调研由调研计划、调研方法、调研过程、调研内容、调研结论等部分组成，其中调研方法采用了文献法、观察法、记录法、咨询法等，对于了解上海浦东农村和云南文山壮族苗族自治州富宁县农村的医疗卫生状况具有很好的参考价值。
该研究对上海浦东新区合庆镇勤奋村和云南文山壮族苗族自治州富宁县阿用乡那翁村的医疗卫生状况进行对比，从健康精准扶贫角度，提出那翁村存在“基础设施不完善”“医护人才缺失”“医疗卫生意识淡薄”等问题，以及国家采取的七大健康扶贫政策措施产生的覆盖效果，并提出了“强化村民的医疗卫生意识”“继续提高普通疾病报销比例”，以及“政策上应提倡并鼓励医生护士下乡，支援人手紧缺的滇东南农村地区，做到‘建过’也要‘管好’”的建议。
建议深化研究，以进一步呈现“对比研究”成果，或对研究对象开展“健康精准扶贫”的实施主体、实施内容、政策完善等角度提出建议。
参考文献
［1］冯坤，蒲鑫鑫，唐贵忠，等.我国农村基层医疗精准扶贫路径探讨［J］.中国卫生事业管理，2018（01）：47-49.
［2］祝建中，陈烈强，蔡明招.塑料和橡胶类废物的热物理与焚烧特性研究的进展［J］.重庆环境科学，2002（06）：34-37.
［3］包丹丹，李恋卿，潘根兴，等.垃圾堆放场周边土壤重金属含量的分析及污染评价［J］.土壤通报，2011，42（01）：185-189.
［4］王保卫.焚烧垃圾危害大［J］.劳动安全与健康，1999（07）：20.
［5］晏卓逸.我国村镇生活垃圾焚烧处置特性及其烟气中PAHs和BTEXs的人体健康风险研究［D］.昆明理工大学，2017.
［6］刘魁.健康扶贫：加强顶层设计，打响攻坚战役［J］.中国卫生，2018（08）：18-19.
［7］孙梦.助力县域基层医疗服务能力“脱贫”［J］.中国卫生，2018（08）：84.
［8］刘婷婷，方忠意，范念亭，等.冷鲜猪肉贮藏期间微生物污染对其品质的影响［J］.中国动物检疫，2018（08）：29-31，48.
［9］孙姗姗.乡村地区基本公共服务设施布局均等化研究［D］.南京大学，2011.
［10］周颖.农村生活垃圾分类焚烧处理的环境效益分析［D］.江西农业大学，2011.
［11］毛泽东.毛泽东农村调查文集［M］.北京：人民出版社，1982.
［12］贺学峰.新乡土中国［M］.北京：北京大学出版社，2013.
附录
调查问卷
1.请问您一般家中常备何种药品？
2.请问一般家中食用肉类来源于何处？
3.请问家中墙体发霉您有没有发现？有何举措？
4.请问家中垃圾一般如何处理？
5.请问家中蔬菜一般来源于何处？
6.请问家周围卫生所环境如何？乙级以上医院是否易于到达？
7.请问救护车是否可以及时到达？
8.请问是否认为健康精准扶贫政策/关于提高上海市农村合作医疗保障水平的意见（政策）完全落实？