纵隔及膈肌疾病

第三节 纵隔及膈肌疾病

原发性纵隔肿瘤

(1)纵隔实际上是一间隙,前为胸骨,后为胸椎(包括两侧脊柱旁肋脊区),两侧为纵隔胸膜,上连颈部,下止于膈肌。纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、神经、胸腺、胸导管、丰富的淋巴组织和结缔脂肪组织。临床上常以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界,把纵隔分成上、下两部。下纵隔再以心包前后界分为前、中、后三部分。

(2)常见的纵隔肿瘤有神经源性肿瘤、畸胎瘤与皮样囊肿、胸腺瘤、纵隔囊肿等。其症状与肿瘤大小、部位、生长方向和速度、质地、性质等有关。常见胸痛、胸闷、刺激或压迫呼吸系统、神经系统、大血管、食管的症状。(https://www.daowen.com)

(3)胸部影像学检查是诊断纵隔肿瘤的重要手段。

(4)除恶性淋巴源性肿瘤适用放射治疗外,绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无禁忌证,均应外科治疗。