本于病因——谨守病因辨虚实，祛邪还需固正气

“治病必求于本”第二层奥义便是“本于病因”。《素问·至真要大论》言：“必伏其所主，而先其所因”；《备急千金要方·论诊候第四》载：“夫欲理病，先察其源”；明代张景岳曰：“起病之因，便是病本”。临证时，不仅要悉查患者症状，更需重视疾病发生的原因，强调“辨证求因，审因论治”，祛除致病因素对疾病的预后至关重要。而今时之自然环境、社会环境与以往大有不同，噪声污染、光污染、空气污染、转基因食品与保健品滥用、工作压力大、生活节奏快等均可以成为新的致病因素，临床上许多患者除主症外无其他不适表现，如《杂病源流犀烛·心病源流》所言“气血耗逆，心脉失畅”，有患者临床表现繁多而无章，辨证论治解决主要矛盾后却难以奏效或反复发作，根本原因在于病因未除，源头殃害。所以，阮士怡教授在诊病过程中注重询问并发现起病之因，注重消除病因，而非单独针对疾病本身施治。