抗高脂血症病

高脂血症是一类较常见的疾病，是指血清总胆固醇（TC）升高、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）升高、甘油三酯（TG）升高，其实质是血清脂蛋白水平升高，故也称为高脂蛋白血症。同时，现已认定血清高密度脂蛋白一胆固醇（HDL-C）低下也是一种血脂代谢异常，因此在临床上有人建议采用“脂质异常血症”，但是由于高脂血症使用时间长且简明通俗，所以仍然广泛沿用。

高脂血症按发病原因可分成原发性与继发性，后者是继发于其他疾病如糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性阻塞性肝病、肥胖症、酒精中毒、胰腺炎及痛风等。轻及中度血脂异常多是由于环境因素所致，最常见的原因是高饱和脂肪及高胆固醇饮食；明显的血脂异常多数是遗传因素所致。

高脂血症的治疗原则以饮食治疗为基础，根据病情、危险因素、血脂水平决定是否或何时开始药物治疗。高脂血症治疗用于冠心病的预防时，若对象为临床上未发现冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病患者，属于一级预防，重点是改善生活方式，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加体力活动，控制体重。对象为已发生冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病者属于二级预防，应将LDL-C降至2.6 mmol/L，并根据血脂测定值指导是否开始药物降脂及调整药物治疗方案。