阿苯达唑（Albendazole，丙硫达唑，别名肠虫清）

一、阿苯达唑（Albendazole，丙硫达唑，别名肠虫清）

（一）体内过程

口服吸收迅速，血药浓度较高，肝、肺等组织中均能达到很高的浓度，并能进入棘球蚴囊内。在肝脏代谢后发挥杀虫作用，原形药与代谢物均排泄快，无蓄积现象。

（二）药理作用

具广谱、高效、低毒的特点，对多种肠道寄生虫，如线虫类的蛔虫、钩虫、鞭虫，绦虫类的猪肉绦虫、牛肉绦虫、短膜壳绦虫等均有较强的驱杀作用。作用机制同甲苯达唑，但口服后吸收迅速，血药浓度比口服甲苯达唑后高出100倍，肝、肺等组织中均能达到相当高的浓度，并能进入棘球蚴囊内，因此对肠道外寄生虫病，如棘球蚴病（包虫病）、囊虫病、旋毛虫病，以及华支睾吸虫病、肺吸虫病等也有较好疗效，为甲苯达唑所不及。对华支睾吸虫病的疗效则稍逊于吡喹酮，疗程稍长。

（三）临床应用

临床主要用于治疗蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫单独及混合感染，也可治疗各种类型囊虫病、包虫病等。

（四）不良反应

常见口干、乏力、头晕、头痛、嗜睡、食欲不振、恶心、腹痛、腹泻等，多数可自行缓解。治疗囊虫病时虽用量大、疗程长，但多能耐受，主要不良反应为猪囊尾蚴解体后释放的异体蛋白所致过敏反应，可见头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛等。治疗旋毛虫病时，也可出现发热、肌痛和水肿加重等反应。本药有胚胎毒性和致畸作用，故孕妇禁用。有严重肝、肾、心脏功能不全及活动性溃疡病患者慎用。