胸膜炎

胸膜炎

胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。

专家初诊

胸腔内有液体积聚(渗出性胸膜炎)或没有液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复到正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时，胸膜表面有少量纤维渗出，表现为剧烈胸痛，似针刺状，检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时，随着胸膜腔内渗出液的增多，胸痛减弱或消失，病人常有咳嗽，伴有呼吸困难。此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身性症状。检查可发现心、肺受压的表现。在大量胸液时，可通过胸部检查和X射线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗；加速胸液的吸收，必要时可以抽液治疗；防止和减少胸膜增厚和黏连，选用肾上腺皮质激素等。胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症。大多为继发于肺部和胸部的病变，也可为全身性疾病的局部表现。临床上胸膜炎有多种类型，以结核性胸膜炎最为常见。

胸膜炎最常见的症状是胸痛。胸痛常常是突然出现，程度差异较大，可表现为不适感或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致，通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。

改善良方

【治疗方法】

胸膜炎常用的运动疗法有以下8种。

1.按摩胸部：坐、立、卧均可，脱去外衣，将两手互相搓热，用两手轻轻按摩两侧胸部和腋下，直到局部发热为止，每天2～3次，每次5～10分钟。按摩后及时穿上衣物，防止着凉引起感冒及其他疾病。

2.抱头转身：站在空气新鲜的地方，两手抱住后脑匙，左右转身，幅度由小到大，每侧转动20～30次，这样能使胸部扩大。

3.扩胸运动：站在地上，抬头挺胸，两臂侧平举，尽量向后振臂，然后复原，每次扩胸20～30下，每日2次。

4.仰卧挺胸：仰卧在床上，两手放在体侧，头和脚不动，胸部尽量向上挺，挺起来后停几秒钟再落下，如此反复进行，每日2次，每次20～30下。这样能使胸部和腰背部的力量增强，防止胸膜黏连。

5.站吸蹲呼：站在地上，两臂侧上举，同时深吸气，然后两臂向胸前交叉，身体下蹲，同时深呼气。每日2次，每次20～30下。这样站吸蹲呼，能增强膈肌的力量，使胸膜腔的炎症分泌物早日吸收。

6.屈体运动：站在空气新鲜的地方，身体先向左侧尽量屈曲，深吸气，然后再向右侧屈曲，深呼气，反复20～30次，能牵拉胸膜，使粘连分离。

7.前后摆臂：站在地上，用力向前后摆动两臂，向前、向上、向后摆，幅度尽量大些，每次20～30下。

8.举手托天：站在地上，两手尽量向上举，背屈手腕，手掌向上，两手呈托天状，然后复原将手放下，每日2次，每次20～30下。

【注意事项】

1.渗出性胸膜炎一般是因为结核菌引起的，需要高营养食物补充，可以吃高蛋白、高热量的食物如鱼肉、猪肉、鸡蛋、牛肉等。

2.结核性胸膜炎：在预防上首先要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律，适当安排工作与休息时间，不要过于疲劳。

3.饮食要富于营养，忌食辛辣、动火生痰之品，有烟酒嗜好者应坚决戒除。

4.平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。