扁平足

扁平足

扁平足主要是由于一些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛，又称为平足症。

专家初诊

产生扁平足的原因有先天性与后天性两种，先天性扁平足是由于距骨畸形成韧带松驰；后天性者，足骨并无异常，常因体重过重，行走习惯不良，长期站立或负重过多，或重病后活动太早等原因，使足部肌肉和韧带松驰萎缩，最后形成扁平足，确定有无扁平足须在2岁以后。扁平足主要分为姿势性扁平足和痉挛性扁平足。症状主要表现为久站或行走时足跟疼痛或不适，站立时跟外翻、足扁平、前足外展，舟骨结节处肿胀压痛，休息减轻，晚期发展为痉挛性平足，并可引起骨性关节炎并发症，部分人有家族史。

本症可发生于儿童及青壮年，若为先天性者则多在10岁以后出现症状，常因各种损伤和劳累、肥胖而诱发，双侧多见。本症重在预防，一般行非手术疗法多能奏效，少数患者则需手术治疗。

改善良方

【预防措施】

1.多运动：有遗传倾向或经常站立工作者，要常用足底外缘着地练习行走，避免足部长期处于一种姿势。

2.防止疲劳：适当的跑跳动作有助于锻炼足部肌肉，减轻韧带负担。穿有跟的鞋或在鞋的中部加一个薄垫。

3.避免过重负担：发育尚未完全的青少年，要避免参加负荷过重的劳动(如挑担)和体育运动(如举重)。

4.保持稳定：没有经过适当锻炼者，不要骤然参加长途步行，尤其要避免长时间在硬水泥地上行走。

【治疗方法】

1.幼年时应开始锻炼足部肌肉，赤足在沙滩或草地上行走，屈曲足趾，足底外缘着地步行，有利于足部外侧肌肉和韧带的锻炼。

2.热水浸足，可以促进足部血液循环，并以足趾抓取圆弹子，以锻炼足部肌肉。

3.避免站立或负重过久，站立时要经常变换体位。

4.穿矫形鞋，这种鞋底内侧一半较外侧厚2～3厘米，鞋后跟内侧一半延长至足心，并较外侧厚0.5厘米，这样可使负重线由足内缘外移。

5.青少年应注意营养和休息，避免站立、行走过久，负重过多。

采用以上矫形鞋和手法矫治，可使40%～50%患者恢复正常，有个别严重者，可考虑手术治疗。