患者既往有关节炎病史多年,结合舌脉为寒湿困脾之象,寒湿日久,痹阻经络、关节、骨肉,经络不通,气血运行不畅,血虚生风或正气已虚、易外感六淫,痰瘀流滞周身,则见酸楚疼痛、关节囊肿、肢体活动欠利。寒湿内聚,阴邪凝聚胃肠,日久伤阳,大肠温煦无力,传导失司,糟粕不行,则大便干燥难解。方用桂枝去桂加白术汤散寒除湿、通络止痛,寒湿得除,阳气得通,大肠推动有力,则大便干燥得解。