【医案】

常某，女，36岁。主因大便秘结1年，加重2周，于2005年05月18日就诊。1月前产后出现大便秘结，大便2～3日一行，未予治疗。近2周，病情加重，大便3～4日一行，便质较干，脘腹胀满，四肢乏力痛楚，精神萎靡，舌质红，少苔，脉虚数。今来就诊，中医辨证为热秘。治宜通腑泄热，润肠通便。方用局方神功丸加减：大黄5g，制大黄5g，麻子仁（别研）10g，人参（去芦）10g，玉竹10g，百合10g，诃子肉10g。5剂，日1剂，水煎2次，共取汁450ml，分3次于饭前30分钟口服。二诊：大便通畅，腹胀、痞满，四肢酸楚已无，精神状态较前好转，但乏力仍存在。此时舌淡红苔薄白，脉虚。但调脾胃及气血。给予归脾丸日3次，一次8粒，饭后服用。用药15日后，疲劳感已除，大便通畅，未再复诊。