【研究进展】

1⋅赭遂攻结汤是张锡纯在《医学衷中参西录》医方·（十九）治燥结方中用于治疗宿食结于肠间不能下行，大便多日不通的方剂。临证用之，多有效验，在临床中适用于单纯性肠梗阻及急、慢性阑尾炎之有积滞者。用之恰当，效果甚捷。近代中医名家张锡纯对代赭石的论述最为详细，言其能生血兼能凉血，而其质重坠，又善降逆气，除痰涎，止呕吐，通燥结，总结出现代临床上代赭石主要应用在以下几方面：消化道出血、呕吐、咳喘、胆汁反流性胃炎、慢性鼻炎、妊娠恶阻、高血压病及偏头痛、梅尼埃病、中风等。

2⋅临床用该方治疗解除高血压脑出血后便秘安全有效，标本兼治。用此方治疗高血压脑出血后便秘时特别注意之处：凡用甘遂宜为末，水送服，或用其末，调汤药中服。若入煎剂煎服，必然吐出。又凡药中有甘遂，不可连日服之，必隔两三日方可再服，不然亦多吐出。又其性与甘草相反，用者须切记。所以为了患者的用药安全及临床疗效不能更改煎煮方法及增减药物的剂量和药味。

3⋅目前临床上汤剂多用，无颗粒、胶囊、丸剂等剂型。

4⋅药理学研究：芒硝及其类方复方研究以大承气汤为代表。应帮智等取小鼠及家兔进行芒硝及朴硝的泻下、抗炎、抑菌及刺激性的实验研究。研究发现，芒硝及朴硝均有较强的泻下作用，但抗炎和抑菌作用不明显；朴硝由于含杂质较多，对家兔眼结膜有一定刺激性。朴硝炮制后刺激性降低，清热泻火作用提高。同时实验研究证实代赭石对大鼠胃底条肌均有明显的收缩作用，因此该方配伍时可有通结之功效。