【医案】

【医案】

陈念祖《陈修园医案》:一儒官,仲秋末,患便闭证,初因小便时闭,服五苓散、八正丸、益元散俱不效。一医诊得二尺俱无脉,作下元阴虚水涸,用八味丸治之,日一服。服三日,大便亦闭,口渴咽干,烦热不睡。用脾约丸、润肠丸,小便一日数十次,惟点滴而已,大便连闭十日,腹满难禁。众议急用三一承气汤下之,服后微利,随闭,又加小腹绕脐满痛。复用舟车丸、遇仙丹,每空心一服,日利三五次,里急后重,粪皆赤白。如此半月,日夜呻吟,惟饮清米饮及茶盂许。九月终,请予诊治,诊得两寸沉伏有力,两关洪缓无力,两尺不见。予曰:“关尺无,盖病在膈上,此思虑劳神,气秘病也。以越鞠汤投之:香附醋炒一钱,苏梗六分,连翘六分,苍术八分,神曲一钱,甘草三分,桔梗四分,黄芩八分,枳壳五分,山栀六分,抚芎六分,水煎服,服一盂,嗳气连出;再一盂,大小便若倾,所下皆沉积之物,浑身稠汗,因进姜汤一盂,就榻熟睡。睡觉觅粥,进二盏。次早复诊,六脉无恙,调理气血,数日全愈。