【按语】

方和谦教授是全国第三批名老中医学术经验继承工作指导老师，从事中医内科临床工作六十余年，积累了丰富的诊疗经验。方老在临证的同时也进行古方新用的探索，将前人的经验加以拓展，重新组合创出新的方剂，师其法而不泥其方，以适应新的疾病谱的需要。中医认为便秘多由大肠积热、或气滞、或寒凝、或阴阳气血亏虚，使大肠的传导功能失常所致，而由肝脏功能失调导致的便秘往往被人忽视。方老认为该患者便秘与情志有关。因情志不遂，而致肝气疏泄不利，而影响脾的运化升清及胃的降浊功能。在上为呕逆、嗳气，在中为脘腹胀满疼痛，在下则为便秘。故方老在治疗此种便秘时，着重从调肝入手，痼疾随之而解。所用的和肝汤系由逍遥散加党参、香附、苏梗、大枣4味药而组成，既保留了逍遥散疏肝解郁、健脾和营之功，又增加了培补疏利之特性，有两和肝胃、气血双调的功效。