【按语】
2025年08月10日
【按语】
周仲瑛教授生于1928年,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家级非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人,江苏省名中医。周仲瑛先生从事中医内科临床工作50余年,对中医内科的各种常见病,尤其是急难病症积累了丰富的经验,擅长发挥中医辨证论治优势。
周仲瑛教授在学说上主张不执一家之说,善于综合应用各家学说之长,从应用中求发展,通过实践提出新的论点和治法。其次,周仲瑛教授倡导“病理因素——第二病因说”,强调重视气血的关系及痰瘀在诸多疾病中的病理作用。第三,周仲瑛教授一贯强调中医学的优势在于临床,诊病必须发扬整体观念和辨证论治的特色,提出“审证求机论”,认为辨证应首重病机,病机为理论联系实际的纽带,通往论治的桥梁,病机词汇则是表达所得印象的理论核心。
周仲瑛教授在临床上对于治疗便秘也有独到见解,周仲瑛教授认为便秘治疗采用大黄、芒硝、番泻叶等导泻药物虽有速效,但长期应用易耗伤病人气血,反致便秘越来越重,且还有导致大肠黑变病之虞,因此为医者当尽力避免长期使用此类药物,而应以辨证论治为主。周仲瑛教授对于治疗气秘经验充足,他经常从脾胃虚弱,升降失常,以及肝气郁结、肺气肃降失调三方面考虑气秘,本方综合三者病机,吸取枳术丸、四磨饮两方长处,并加以蜣螂等独特用药,共奏健脾疏肝、理气通便之功效。
独角蜣螂为周仲瑛教授治疗慢性顽固性便秘的经验用药。
张仲景的“鳖甲煎丸”中用之治疗“疟母”,现代人因其煎煮后有异味和有小毒而少用之,《圣惠方》记载用本品一味,研末热酒冲服,治大肠闭塞;《万病回春》中列有“蜣螂散”治大便不通;清代王孟英最善使用本品,尝用治便秘吐粪、热毒便秘不通及气结津枯之便秘不通等症,其实为医者之一妙药也。