【医案】

谢某，女性，72岁，2008年10月16日初诊。便秘反复发作3年，周期性便秘与正常大便交替发作，腹部呈阵发性绞痛，排便后可缓解，伴腹胀、恶心、消化不良等，间断应用果导片、开塞露等药物，查肠镜未见异常，诊断为肠易激综合征。现症见大便滞而不爽，欲便不能，腹胀，小腹绞痛，肛门坠痛，恶心欲吐，乏力，舌淡苔薄，脉虚。治宜益气健脾，升阳通秘。

方予益气通秘汤加减：黄芪20g，炒白术15g，党参10g，柴胡10g，升麻10g，枳实20g，当归15g，火麻仁15g，生白芍10g，炙甘草10g。水煎服，7剂后，腹痛好转，乏力减轻，大便有时排出不畅，方中去炒白术，黄芪加为30g，加生白术40g，再进10剂，诸症消失。继用补中益气丸及服用蜂蜜以巩固疗效。嘱患者宜生活规律，养成每日排便1次习惯，忌辛辣刺激性食物，进食新鲜的蔬菜与水果。随访半年未见复发。