二、表、里
《伤寒论》中表、里共出现101次(表:58次;里:43次),占八纲总数的11.6%。
“表”(包括“外”)的脉象:“脉浮者,病在表”(51);“浮为在外”(45)。脉浮有22次;脉浮的复合脉有33次,即为脉浮大、脉浮而大、脉浮紧、脉浮而紧、脉浮缓、脉浮而缓、脉浮数、脉浮而数、脉浮滑、脉浮虚、脉浮虚而涩、脉浮而涩、脉浮而芤、脉浮而动数、脉浮而迟、脉浮细、脉浮弱。
“表”证的论述:“表证仍在,此当发其汗”(46);“脉浮者,以汗解之”(394);“头痛,发热,微盗汗出,而反恶寒者,表未解也”(134);“太阳病,下之微喘者,表未解故也”(43);“伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也”(164);“阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗”(234);“脉促者,表未解也”(34);“伤寒表不解,心下有水气”(40);“太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解也”(42);“仍在表也,当须发汗”(56);“太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆”(44);“伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也”(29);“干呕,短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也”(152)。
“里”的脉象:“沉为在里”(218);“脉沉,亦在里也”(148);“脉细沉数,病为在里”(285)。脉沉有6次,脉沉的复合脉有13次:脉沉迟、脉沉而迟、脉沉弦、脉沉微、脉沉结、脉沉滑、脉沉紧、脉虽沉紧、脉沉而紧、脉沉实。
“里”证候的论述:“脉沉而喘满,沉为在里”(218);“脉沉实者,以下解之”(394);“病为在里,不可发汗”(285);“少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤”(323);“明日又不大便,脉反微涩者,里虚也”(214);“尺中脉微,此里虚”(49);“伤寒脉浮滑,此以表有热,里有寒”(176);“小便少者,必苦里急也”(127);“阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也”(208);“伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿在里不解故也”(259);“病发热,头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,四逆汤方”(92);“须表里实,津液自和,便自汗出愈”(49)。