阳明腑实潮热

(一)阳明腑实潮热

1.……日晡所发热者,属阳明。(240)

2.阳明病,脉浮而紧者,必潮热发作有时,但浮者,必盗汗出。(201)

3.阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤,不硬者,不可与之。(209)

4.阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。(214)

5.阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘。有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗者,此大便已硬也。大承气汤主之。若汗多,微发热恶寒者,外未解也。其热不潮,未可与承气汤。若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。(208)

【按】潮热,是指发热如潮水一般,日晡定时而来,一日一发,病位在里,属阳明,后世又称“午后潮热”。若一日数次发热,则并非潮热。

治疗里热证,若表热而里不热,汗多,微发热恶寒,为外未解也,其热不潮,只宜清解;若有潮热,汗出不恶寒,腹满不通,大便已硬者,为里实可下之证,非承气辈莫属。