(三)伤阴

(三)伤阴

1.少阴病,欲吐不吐,心烦但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。虚故饮水自救。(282)

2.厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。(329)

3.厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。(326)

【按】渴是指自感口中干、口中燥而欲饮水的症状。《伤寒论》中有“口干”“口燥”“渴”“渴欲饮水”“烦渴”“燥渴”“消渴”之描述。口渴与不渴,反映体内津液的盛衰和输布的情况。实者,因火盛有余或水饮停蓄过多;虚者,因津液不足。

白虎汤证为一派通体皆热之证;身大热,自汗出,皮肤灼热,恶热,烦热,脉滑有力,治疗禁发汗、禁下,三条经文皆不言口渴。而白虎加人参汤之五条经文皆主口燥渴,渴欲饮水,大烦渴不解,燥渴欲饮水数升,治疗应以本方清热生津止渴。

若脉浮表不解,口渴饮水过多,水蓄内停,小便不利,治以五苓散,和表温阳利水(71、72、74);若口渴饮水过多,湿热下利而伤津液,治以白头翁汤,清热解毒、凉血止痢(373)。

虚证之口渴,多因邪热入里,虚火内生,耗损津液,遂成心中疼热,口渴,饮水自救,应少少与之(244、329)。如有变证,随证治之(244)。