有关八纲的概念

八纲即指表、里、阴、阳、寒、热、虚、实而言。不过表里的中间还须有一个半表半里。按数来讲，应该是九纲，习惯以表里含有半表半里，故简称为八纲。为了解说方便，兹分组条述如下。

1.表里和半表半里证：表是指人体外层的皮肤、骨肉所组成的广大身体表面而言。里是指最里面的胃肠所组成的消化道而言。半表半里是指表之内、里之外，即诸脏器所在的广大胸腹腔之间而言。未尝深究中医辨证的人，每易以在表的症状即认为是表证。同样，亦易误以在里或在半表半里的症状而分别认为是里证或半表半里证。这种看法实属大错，其实所谓表证、里证和半表半里证，均指该体部有了明显的病势所趋，或病邪集中的证候而言，虽然这种证候取决于症状的反映，但反映这种证候的症状，并非局限于该人体部位的。例如，在里的阴阳病，每以发潮热、濈然汗出等外在的症状而加以确认。中医常称表证为病在表或邪在表，亦常称里证或半表半里证，为病在里和病在半表半里，或邪在里和邪在半表半里，均是这个道理。至于它们为证的证候，说来确实复杂，尤其下面所述的阴阳、寒热、虚实是分不开的。由于表、里和半表半里为疾病的一般病位反应，而阴阳、寒热、虚实为一般的病情反应。也就是说，凡病的发生和发展，罹病人体的病情反应，在病位上，则不出表、里和半表半里；在病情上，则不出阴阳、寒热、虚实。病情势必见之于病位，病位即因病情而始显。故表证、里证和半表半里证，均可有阴阳、寒热、虚实的不同证候反应，详见以下各条。

2.阴证和阳证：阴、阳是互相对应的两个抽象名词，古人常用来说明普遍存在于万事万物中的矛盾现象。例如，水为阴，火为阳；静为阴，动为阳；沉伏为阴，发扬为阳；后退为阴，前进为阳。总的来讲，大都以阴表示不足或消沉的一面，以阳表示有余或升发的一面。中医辨证则取其为“法”之义，用以鉴别常相对立的两种病证，而此病证可经常见于各种症状之上。如以气色而言，颜面苍白为阴，颜面红赤为阳；如以声音而言，语言低微为阴，语言高亢为阳；如以饮食而言，不饮不食为阴，嗜饮嗜食为阳；如以便溺而言，便溏溺白为阴，便难溺赤为阳；如以寒热而言，身寒恶寒为阴，身热恶热为阳；如以脉象而言，沉、迟、虚、涩等不及的脉象为阴，浮、实、大、滑等太过的脉象为阳；诸如此类，甚易理解，无须更多举例。

3.寒证和热证：寒即寒性，热即热性之义。基于以上的说明，寒自属于阴，热自属于阳。故所谓寒、热，即为阴、阳更细微的区分。如上述的身寒、恶寒固属阴，但就个别的属性而言，则为身热、恶热固属阳，但就个别的属性而言则又为热。余可类推，此不赘述。

4.虚证和实证：虚指人体的精力虚，故所谓虚证，即病犹未解，体力已见不支，而显示精力虚衰的一种象征。实证指为病的气象实，故所谓实证，即病势虽盛，体力亦在加强抗拒，而显示病气充实的一种象征。此亦与寒热一样，以其个别的属性，是从阴阳中划出的一类。如上述的语言低微固属阴，若就个别的属性而论，则为虚；语言高亢固属阳，若就个别的属性而论，则为实。