(二)里证的发热

(二)里证的发热

1.问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒反恶热也。(182)

2.阳明病,脉浮而紧,咽燥,口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热,身重。(221)

3.日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之。(240)

4.伤寒转系阳明者,其人濈然微汗出也。(188)

5.阳明病,发热,汗出者,此为热越,不能发黄也。(236)

6.太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也。调胃承气汤主之。(248)

【按】阳明病的外证为“身热,汗自出,不恶寒反恶热”。主要是热从内而出外,其特征叫“蒸蒸发热”,与太阳“中风翕翕”发热不同,热从内蒸出,且汗出甚多,甚则手足濈然汗出。

治里热不外用清、泻二法。热不实者用白虎汤,大烦渴再加人参;热实者,当用承气汤法。临床有患者说“我真想吃冰棍而不敢吃”,可视为里证之热。