五

接连几天，ICU抢救的病人有增无减，有活过来的，也有死去的。医生和护士真不容易。文安知道，危重病人三周定生死，氧疗成功是关键。鼻导管、面罩、高流量、无创机械供氧、有创插管，甚至上人工肺（ECMO），不管有多大风险，只要有一线希望，ICU的医生和护士都会使尽浑身解数，与死神赛跑，争时间，抢速度，抢救、抢救！文安和护士长，紧跟着救治病人的速度，围着病人手不停，脚不停，嘴不停地护理、监测、帮助和抚慰着，不喝水，不上厕所，一天下来，贴身的衣服都湿透了，声音也沙哑了，但满脸的倦怠仍遮不住她们的坚强。

昨天上午，文安交接班后，ICU接到通知，6床病人要撤下人工肺，为确保安全，要病房提前做好准备。9时整，防护穿戴完备的文安和护士长都站到了6号病床前，治疗空间一切准备妥当。此时监护仪显示的患者各项生命指标正常，呼吸机运行平稳，而患者身上的股静脉管、颈内静脉管、气管呼吸管、中心静脉管、胃管、尿管和各种微量泵密密麻麻地保护着患者的生命。

病人姓孟，郊区转来的。来的时候状况就不是很好，已出现严重缺氧，呼吸衰竭，说话都非常困难，但意识是清楚的。她丈夫一直把她送到隔离病房门口，见到医生护士，就上前跪下来，求着大家救救他老婆。病人被送进ICU，她丈夫就站在门外隔着玻璃，手里晃着一张纸，纸上写着“老婆坚持住！我和孩子需要你！”文安把她丈夫要传达给她的话，念给她听，她眼泪立马滚了下来。看得出病人很努力想要活下来。

患者住进ICU后，经鼻高流量氧疗仪给氧，症状没有改善，很快上了无创呼吸机，呼吸窘迫情况有所缓解。可是到了第二天，病情开始恶化，戴着氧气面罩，呼吸频率已达到每分钟40次以上，血氧饱和度只有75%，病人窒息感特别明显，医生在与她丈夫紧急沟通后实施了插管。

文安有个习惯，凡病人要插管时，她总是第一时间站到床边。这次为了保证插管成功，文静把气管切开包都准备好了，万一盲插失败，好让医生立刻进行气管切开，通过有创呼吸机为病人供氧。

盲插，病人是非常痛苦的，恶心、呕吐、呛咳，病人自己无法控制。但6床病人很配合，她四肢绷得紧紧的，强忍着插管的刺激。医生叫文安站到他身后去，以减少飞沫感染的风险。文安说：“我没关系，你们更危险。我站在床旁更方便为你递送器械，也能在你导管插进去时，立即把导管端接上呼吸机，还可防止患者无意识地乱动，把身上的管道蹭掉。”

20秒，仅仅用了20秒，插管成功，医生直起腰来，当场就给文安竖起了大拇指。文安高兴地回了医生一个大拇指。

这个病人真是多灾多难，插管呼吸机输入纯氧已三个多小时，就是不见效，血氧饱和度80%都不到，全身因缺氧已出现多脏器衰竭的先兆。救命要紧，立即上人工肺！

人工肺搭建起来后，医生对人工肺的正常运转监控没有丝毫的放松。文安他们也紧张起来，忙完日常护理和治疗，重点巡视6床病人。文安根据医生要求，仔细观察病人的血压和出血情况，及时向医生提供病人实时变化的细节，反复调整输液速度。配合默契，让医生情不自禁地竖起了大拇指，时间一长，汶川护士小文又得到一个“大拇指”的雅号。

人工肺撤掉很简单，但需要按压住右侧颈部和腿部创口45分钟，既要压迫止血，又不能按压太重，导致血栓形成。文安主动上前说：“让我来。”说着，文安就俯下身用双手紧紧地按压住两处创口，整整按压了一个小时，臂酸了，手麻了，她硬坚持着纹丝不动。医生感动地竖起了大拇指，而令文安高兴的是，这半个多月来大家的辛苦没有白费，6床病人终于挺了过来。