便秘的饮食疗法和自我保健

第三节 便秘的饮食疗法和自我保健

一、 便秘患者的自我调理

（一） 选用非处方药

（1）西药： 乳果糖、 比沙可啶、 甘油栓、 开塞露等。

（2）中成药： 麻仁丸、 麻仁润肠丸、 五仁润肠丸、 苁蓉通便口服液等。

（二） 调理事宜

（1）要多进食一些富含纤维的食物， 粮食如麦麸、 糙米、 玉米面、 大豆等， 水果如香蕉、 苹果等， 蔬菜如芹菜、 韭菜、 豆芽菜、 茄子等。

（2）通过自我训练， 养成良好的排便习惯。 每日早餐后5～10分钟定时如厕， 即使有时排不出， 也要养成定时习惯。 因为早餐后的结肠反射最强烈， 便意也极为明显。 如果仍不能排便， 晚餐后再排一次（午餐后再排一次也可）， 逐渐形成每日一次定时排便的习惯。 如个别时候， 实在难排出， 也可使用开塞露。 坚持自我训练3个月， 直至完全形成定时排便习惯为止。

（三） 何时就医

（1）便秘的原因很多， 首先应当去医院确诊一下是什么原因造成的， 以免随便认定自己是习惯性便秘， 而耽误了其他严重疾病的及时发现和治疗。

（2）年老体弱的人， 常同时有其他疾病， 特别是患有严重高血压、 冠心病的人， 容易因排便用力过猛， 腹腔压力突然过大而发生意外， 如脑出血、 急性心肌梗死等。 所以， 即使是习惯性便秘者， 实在排不出大便时， 也要及时去医院诊治。

（3）多次便秘， 应到医院请医生查明原因， 如果是症状性便秘， 应去除病因， 然后对症治疗。

二、 便秘与肛裂和痔疮

肛裂， 中医称为“裂口痔” “钩肠痔”， 顾名思义， 就是肛门部有了裂口， 这种裂口大多发生在肛门前后正中部位。 大便秘结， 排便怒责， 可使肛管皮肤裂伤， 然后染毒而逐渐形成溃疡。发生肛裂后， 便时疼痛较甚， 患者不敢排便， 便秘加重。 故便秘一方面是引起肛裂的原因， 另一方面又是肛裂的症状。

大便秘结还可引起痔疮。 因便秘排便时用力过猛， 腹压增高， 使肛门小血管破裂， 血液渗漏皮下， 瘀积形成一个隆起的小血肿， 在皮下可触到有硬而滑的瘀血块， 这种痔叫血栓性外痔。其临床表现是： 起病突然， 起初仅感肛门不适， 很快则感疼痛，肛门坠胀， 活动不便。 肛缘皮下可见一圆形或椭圆形肿物， 质硬， 色紫暗。 如合并感染， 则痔核肿胀， 肛门水肿， 疼痛剧烈，烦躁不安。 严重者可伴恶寒、 发热等全身症状。

三、 便秘的饮食疗法

便秘是指大便次数减少， 经常5～6日， 甚至更久才大便一次； 或虽然1～2日排便一次， 但粪质干硬， 排出困难； 或粪质虽不干硬， 也有便意， 但排便不畅。 现代医学认为当大肠功能紊乱， 粪便在肠内滞留过久， 水分被过度吸收， 大便过于干燥坚硬， 就发生便秘。 膳食中香料太多， 纤维质太多， 可致痉挛性便秘； 而膳食中纤维质过少， 蔬菜和水果缺乏， 饮水不足， 脂肪量不够， 可致无力性便秘。 便秘日久常会引起头痛头晕， 腹中胀满， 甚则腹痛， 食欲减退， 睡眠不安， 心烦易怒， 以及导致痔疮、 肛裂等。 便秘也是冠心病发生心梗猝死， 高血压引起脑病出血的重要诱因， 中医临床将其分为热秘、 冷秘、 气秘、 气虚便秘、 血虚便秘。 根据不同临床表现， 推荐食疗处方如下。

1.香蕉粥

（1）配方与制作。 香蕉200克， 粳米50克， 将水适量加热至沸点， 把洗净之粳米倒入锅内， 煮为稀粥， 端锅前10分钟将香蕉去皮切为薄片放入锅内， 至米花开， 汤液黏稠， 端锅即可食。

（2）功效与服法。 香蕉又名蕉果， 牙蕉。 含淀粉、 蛋白质、 脂肪、 糖分及维生素A、 维生素B、 维生素C、 维生素E等， 能清热润肠解毒。 粳米含蛋白质、 脂肪、 碳水化合物及核黄素等， 能健脾养胃， 全方共达清热润肠之功效。 淡黄稀粥， 香气幽幽， 滑利可口， 微甜不腻， 可为药膳， 又为老人、 小儿补养之上品， 每日一餐， 久服便秘去。

（3）适应证和禁忌证。 该药膳适用于热秘。 临床表现为： 大便干结， 小便短赤， 身热， 心烦， 腹胀腹痛， 口干口臭， 舌红苔黄， 脉滑数。 服用该粥， 忌同时食用大量高蛋白， 如鱼、 肉、 蛋等， 以免形成胃石症。

2.爆炒地瓜叶

（1）配方与制作。 地瓜叶500克， 花生油30克， 蒜姜、 食盐适量。 将地瓜叶洗净， 空一下水， 将花生油加热至七成， 放入蒜瓣、 姜丝、 地瓜叶， 翻炒两下后加入食盐适量， 再翻炒两分钟，倒入盘中， 即可食。

（2）功效与服法。 地瓜叶含丰富的维生素A， 能养胃行气，润肠通便； 大蒜含大蒜素能行滞健胃， 解毒消肿。 全方共达顺气行滞、 润肠通便之功效。 翠绿地瓜叶， 点缀几颗白色蒜瓣， 瓜叶油亮， 清香可口， 可为家常便菜， 又为防治便秘之药膳。

（3）适应证和禁忌证。 该药膳适用于气秘。 临床表现为， 大便秘结， 欲解不畅， 嗳气频作， 胸胁痞满， 腹胀纳呆， 舌苔薄腻， 脉弦。 本方无明显禁忌证。

3.黄芪蜂蜜饮

（1）配方与制作。 黄芪30克， 陈皮10克， 蜂蜜30克。 黄芪、 陈皮加水煮20分钟取汁300毫升， 兑入蜂蜜搅匀即可服。

（2）功效与服法。 黄芪补益脾肺， 陈皮理气消滞； 蜂蜜含葡萄糖、 果糖及多种酶类和维生素， 能润肠通便。 全方共达益气润肠之功效。 药液淡黄， 甜爽可口， 每天服1次， 可作为早餐之饮料。

（3）适应证和禁忌证。 该药膳适用于气虚型便秘。 临床表现为： 虽有便意， 临厕则努挣乏力， 大便不干， 便后汗出气短， 神怯， 面色苍白， 舌淡苔薄， 脉虚。 本方无禁忌证。

4.大枣五仁泥

（1）配方与制作。 松子仁、 麻子仁、 柏子仁、 黑芝麻、 杏仁各100克， 大枣500克。 大枣煮熟， 去皮仁， 制成枣泥， 以上五仁捣为细碎与枣泥混匀， 置一密闭容器内备用。

（2）功效与服法。 大枣含蛋白质、 糖类、 黏液质等， 能补脾和胃， 益气养血； 黑芝麻等质润多脂， 滋肝肾、 益肠胃， 全方共达养血润燥之功效。 药泥油亮， 口感甜香， 每日早晚各一小匙，为小儿、 老人、 产妇补养之佳品。

（3）适应证和禁忌证。 该药膳适用于血虚型便秘。 临床表现为： 便秘， 目眩， 面色无华， 头晕心悸， 唇色淡， 脉细涩。 禁用于大便滑利者。

5.猪肺煲

（1）配方与制作。 猪肺250克， 陈皮10克， 杏仁25克， 当归25克， 肉桂6克， 生姜6片。 猪肺洗净切为薄片， 与洗净之当归、 杏仁等一并放入锅内， 加水适量一起久炖， 炖至猪肺烂熟，捞出当归等加入香菜、麻油、味精、食盐适量，端锅即可食用。

（2）功效与服法。 猪肺补肺虚止咳嗽， 肉桂补肾温阳， 当归养血活血， 陈皮温中理气， 杏仁化痰止咳， 润肠通便， 生姜和胃除腥。 口感不腻， 汤色鲜美， 全方共达温阳通便之功效。 每天一次， 一餐吃不完， 下次吃前应加温， 连服10～15天为1个疗程。

（3）适应证和禁忌证。 该煲适用于冷秘型便秘。 临床表现为：大便艰涩， 排出困难， 小便清长， 腹中冷痛， 喜热畏寒， 四肢不温， 舌淡苔白， 脉沉迟。 本方禁用于口苦口臭， 心烦易怒者； 月经期妇女慎用。

四、 特定饮食对便秘的防治作用

调整饮食是治疗便秘的重要环节。

1.多食长纤维蔬菜

如芹菜、 菠菜、 白菜、 韭菜等， 其纤维长， 消化后残渣较多， 可明显改变粪便的成分， 使粪便易于排出体外。

2.多吃水果

各种水果， 如香蕉、 苹果， 特别是干果核桃、 花生、 芝麻等都具有润肠通便的作用， 能明显改善便秘状况。

3.饮料适当

经常饮用牛奶和蜂蜜， 具有润肠通便、 润肤养神的作用， 既可防止便秘， 又可防止因各种疾病造成的营养不良。 对年老体虚、 妇女及儿童， 用之尤佳。

4.少食脂肪、 蛋白质食物

高脂肪、 高蛋白食物可使大便排泄缓慢， 从而导致便秘。

五、 便秘患者的自我保健方法

（1）饮食不宜过于精细， 应多食含纤维素多的食物， 如粗粮、蔬菜（木耳、 海带、 冬菇、 竹笋、 胡萝卜、 芹菜、 韭菜、 菠菜等） 及干鲜水果、 果仁之类， 如核桃仁、 瓜子仁、 香蕉、 柠檬、花生米等， 可防止大便干结。

（2）要养成定时排便的习惯， 逐渐建立起排便反射， 切勿用力憋气、 久蹲， 以免加重痔疮出血、 脱出以及诱发脑血管意外。

（3）适当参加体力活动。 如散步、 太极拳、 腹式呼吸， 还可自我行腹部按摩， 方法是： 右手附于脐上四指处， 绕脐适当加压做顺时针揉动， 一呼一吸揉动一次， 连续3次， 休息片刻再继续按摩， 在按摩中手下压力应逐渐增大， 最后全手掌置于脐部， 顺时针揉按脐腹30周结束。

（4）适当用药。 严重的高血压、 心脏病患者排便时不能用力，可适当服些缓泻剂， 如槐角丸、 麻仁丸。 还可温开水冲服蜂蜜。核桃仁、 黑芝麻仁炒熟研末加白糖， 也有润肠排便之功。

（5）对于因其他疾病如肛门直肠疾患、 糖尿病等引起的便秘，需要去医院进一步诊治， 切勿自服泻药， 延误病情。

六、 治疗习惯性便秘的民间验方

（1）每日早晨起床后空腹吃梨2个， 连服2周以上， 有通便之功。

（2）鲜红薯叶500克， 花生油适量， 加盐适量炒熟后当菜吃，每日服1次以上。

（3）枳实10克， 每日1剂， 水煎服。 也可稍加大量， 沸水泡当茶饮。

（4）番泻叶10～20克，水泡代茶饮。老年、体弱、产后不宜服。

（5）冬瓜瓤500克， 水煎汁300毫升， 一日内分数次服下，润肠通便。

（6）生附子15克， 苦丁茶9克， 炮川乌9克， 白芷9克， 胡椒3克， 大蒜10克， 共捣碎炒烫， 装入布袋， 置神阙穴（肚脐）， 上加热水袋保持温度， 每日2次， 治老年习惯性便秘。

七、 解除女性便秘的良方

生理学家研究发现， 女性患便秘者多于男性， 经常便秘的女性朋友， 不妨试试以下简便易行的小配方。

冷饮疗法： 早晨起床后先空腹饮用一杯凉开水或一杯冷牛奶， 肠胃受到刺激会产生便意， 长期坚持就能形成早上排便的好习惯。

茶饮疗法： 杜仲茶是便秘者和肥胖者的上好饮品， 可以解除便秘， 减少脂肪， 稳定血压。 体胖的便秘者饮用此茶可一举两得。

此外， 爱吃零食的女性还可选择核桃、 酸奶、 青梅干等润肠通便的零食， 少量食用咖啡和香蕉也能起到促进排便的作用， 但是过量食用却会弄巧成拙， 引起便秘。

患了便秘后不要忙着服用那些“排毒” “净肠” 的药物， 也许它们的确能起到即服即排的效果， 但是这些药物也会令你产生依赖性， 一旦停服， 便秘就又开始了。 也不要长期口服泻药， 因为这类药物的长期服用， 可导致肠胃功能的紊乱， 出现一系列的胃肠道疾病。 另外长期的腹泻， 也会致使肛管狭窄和形成依赖性顽固性便秘， 而顽固性便秘则必然导致痔疮和肛裂的发生。

八、 女性产后便秘的预防

大便秘结是引起肛门病的主要原因之一， 女性在产后最为常见的又是大便秘结， 所以要特别注意预防。

产后子宫收缩， 直肠承受的压迫突然消失而使肠腔舒张、 扩大； 产后卧床休息， 缺少活动， 胃肠运动缓慢； 产后饮食精细，食物残渣少； 产后疏忽调理大便或孕期便秘未能治愈等都是引起产后便秘的原因。 产后便秘多引起肛裂， 造成排便时肛门剧烈疼痛和出血， 因恐惧疼痛产妇不敢进食， 直接影响产妇的健康。

中医认为“便秘” 是产后三大症之一。 分为气虚、 血虚两种。 血虚是因为分娩时失血过多， 营血骤虚， 津液亏耗或阴虚火旺， 内灼津液， 津少液亏， 肠道失于滋润， 传导不利而成秘结。治宜养血润燥， 方选四物汤加味（熟地、 当归、 川芎、 白芍、 肉苁蓉、 柏子仁、 火麻仁、 生首乌）； 气虚是因为分娩失血耗气、气虚血亏， 气虚则大肠传导乏力、 血虚则津枯不能滋润而导致秘结。 治宜益气润肠， 方选八珍汤加味（党参、 白茯苓、 生白术、炙甘草、 当归身、 熟地、 川芎、 炒白芍、 杏仁、 郁李仁）。

产后便秘的预防： 对产后便秘极易发生的规律及其危害性思想上要有足够的认识， 及时采取有效措施进行预防。 如： 饮食中适当增加蔬菜、 用蜂蜜作口服饮料、 食服麻苏粥（黑芝麻、 苏子各10克捣烂煮粥吃）； 早日下床适当活动， 可以促进胃肠功能恢复； 亦可用双手食指按摩迎香穴（在鼻孔外一横指处） 有促使肠蠕动加快、 利于排便的作用。 产后应多吃水果， 如香蕉、 苹果等， 不能多吃黑枣。 产后第一次大便时， 可用开塞露注入肛内以润滑粪便， 便后热水坐浴并热敷。

九、 不同人群解除便秘的方法

（一） 老年人便秘不要随便服泻药

老年人的便秘发病率比例较高， 因为人年纪大了， 胃肠蠕动功能自然也就变差， 便秘也随之而来。

1.最佳攻略 ——生活治疗

（1）具体方案。 晨起喝杯温开水， 快速喝水效果更好， 这样有助于清洁和刺激肠道蠕动， 使大便变软而易于排出。 平时也要多喝水， 保证一天有八杯水的量。 蔬菜杂粮是个宝。 多吃含纤维素多的蔬菜如芹菜、 韭菜， 可加速胃肠蠕动； 水果如苹果、 香蕉、 梨； 粗杂粮如燕麦、 糙米； 保证每餐“三个一”： 一份蔬菜、一份杂粮、 一份水果。 刺激性食物如辣椒少吃。

（2）养成定时排便习惯。 老年人可在早餐后如厕， 因为这一时段结肠推进运动较为活跃， 易于排便， 此时无论有无便意， 都坚持如厕， 形成排便生物钟反馈； 平时有便意就要及时如厕， 排便时应集中注意力， 不要看报或做其他的事情。

2.推荐攻略 ——药物治疗

具体方法： 老年便秘患者如果用生活治疗没有效果的话， 可以考虑用药物治疗。 但是一定要在医生的指导下进行， 选择毒副作用小和不产生依赖性的药物， 如中药麻仁丸； 西药福松、 乳果糖等渗透性泻药等。

3.考虑攻略 ——局部用药和灌肠

局部用药（灌肠、 开塞露） 只是一种临时性措施， 一般情况下不宜采用， 更不可长期应用。 刺激性的泻药对于长期大便干结的老人来说， 临时、 间断性地使用是可以的。

（二） 宝宝便秘错在吃得太精致

宝宝便秘多与饮食有关， 妈妈怕宝宝吃得不好， 没营养， 米是精米， 面是精面， 却不知吃得过于精细， 摄入粗纤维过少， 肠蠕动也就少了。 给宝宝补钙， 一天三顿地喂牛奶， 牛奶中的钙质也会造成大便干结。

1.最佳攻略 ——生活治疗＋按摩

具体方法： 宝宝便秘的治疗还是应该先采用生活治疗， 而且一般都有效果。 建议给孩子吃含多聚糖的奶粉； 吃含纤维素比较多的水果如香蕉、 苹果； 大一点的孩子可以吃韭菜、 菜梗、 豆芽。 也可以在餐后给孩子喝一点金银花茶、 菊花茶。 妈妈还可以帮助孩子做做仰卧起坐， 加强腹肌的运动。

2.考虑攻略 ——适当用药

宝宝便秘一般用生活治疗就能起到作用， 如果无效， 应在医生指导下使用开塞露等药物。

（三） 办公一族， 生活没规律， 便秘找上门

在办公一族中， 有便秘的人不是少数， 而且有增加的趋势。心理压力大， 生活起居无规律， 三餐不定时。 上厕所更是见缝插针， 有时想方便一下， 可是正在开会， 只有忍、 忍、 再忍， 结果便秘就找上门了。 尤其是白领女性， 在办公室一坐就是一天， 上下楼有电梯， 出门有的士， 根本没有让肠道活动的时间， 有便秘也不奇怪。

1.最佳攻略——生活治疗＋按摩＋小验方

（1）生活治疗。 其实生活治疗是男女老少都适用的方法， 办公一族不妨也每天抽点时间来试试， 适当的运动锻炼可以加强腹肌收缩力， 促进胃肠蠕动和增加排便动力。 因此早上起来可以散步、 慢跑、 做体操， 如果实在没有时间， 可在办公室里多做半蹲动作， 也可以锻炼腹肌张力， 弥补运动不足。 采用按摩的方法，每天花费10分钟， 效果也不错。 揉腹： 躺在床上， 全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上， 先按顺时针方向揉100次， 然后按逆时针方向揉100次， 揉时用力适度， 动作轻柔， 呼吸自然。

（2）腹部按摩。 躺在床上， 双腿弯起来， 腹肌放松， 将一手掌放在肚脐正上方， 用拇指以外的四指指腹， 从右到左沿结肠走向按摩。 当按摩至左下腹时， 应适当加强指的压力， 以不感疼痛为度， 按压时呼气， 放松时吸气， 每次10分钟左右。 揉腹和腹部按摩可随时进行， 但一般选择晚上入睡前或晨起时， 揉腹前应排空小便， 不宜过饱或过于饥饿的情况下进行。

（3）另外， 向办公一族推荐一则小验方： 用广木香10克， 番泻叶10克， 厚朴10克， 用开水冲泡， 当茶饮， 效果不错。

十、 更年期便秘的饮食疗法(https://www.daowen.com)

人到中年， 随着年龄的增加， 发生便秘的可能性也在不断增加， 特别是到了更年期， 便秘是严重危害更年期患者身体健康的常见病症， 除了进行正常的治疗外， 利用饮食疗法也可收到很好的功效。

1.生活规律， 餐前饮水

平时日常生活中适量多饮水， 可每日晨间空腹喝淡盐水或蜂蜜水、 果汁、 菜汤等饮料。

2.多吃果菜， 润肠通便

充分的纤维素含量能使粪便排出时间加速。 水果和青菜不仅含纤维素和维生素， 同样还因为水分充足使排便通畅。

3.常吃粗粮， 喝奶饮蜜

日常生活中人们吃粗粮已比较少， 粗粮是维生素B族含量丰富的食品， 如豆类、 玉米等， 可增强肠道的蠕动力。 此外还应经常食用酸牛奶、 蜂蜜等利便食物。

4.对痉挛性、 阻塞性便秘， 应少食香料， 避免刺激

更年期后由于代谢机能衰退， 肠道黏液分泌减少， 如膳食中香料太多， 纤维素太多， 可引起痉挛性便秘。 对此类患者， 膳食中应避免刺激性食物， 如酒、 浓茶、 咖啡、 辛辣的调味品和各种香料等， 少吃含植物纤维素多的多渣食物， 如水果及干果类食品， 慎用易使腹部胀气的物质如蔗糖、 萝卜等， 而应给以少渣的半流质饮食。

5.对无力性便秘， 若纤维素过少， 膳食中蔬菜和水果缺乏，饮水不足， 脂肪量不够， 又可加重便秘

对此类患者则应采用多渣膳食， 如青菜、 水果、 糙粮、 生拌凉菜等； 多食用含维生素B1丰富的食品， 如麦麸水、 果汁、 豆制品等； 每日晨起空腹喝1～2杯淡盐水， 可增进肠蠕动， 促进排便。

当然， 便秘患者除了在生活中注意饮食调养外， 也不可放松对疾病的积极治疗， 早日摆脱便秘的困扰。

十一、 手穴治疗老年性便秘

便秘是中老年人常见多发病之一， 不少人可随着年龄的增长而出现不同程度的便秘， 给老年人身心健康带来极大危害。 中医认为， 本病多因脏腑功能失调， 津液不足， 而使小肠热盛， 大肠传导失职所致， 当以滋养阴液， 润肠通便为治。 临床观察发现，采用手穴治疗老年性习惯性便秘， 有明显疗效。

取牙签5根， 用胶布捆紧， 使其尖部呈梅花状， 点压大肠穴（在食指上节横纹中点）、 小肠穴（要食指中节横纹中点）， 并可与三焦穴（中指中节横纹中点）、 肾穴（小指上节横纹中点）、 肝穴（无名指中节横纹中点） 相配伍， 双手交替治疗。 每次3～5分钟， 每日2次， 连续2～3天。 一般按压两天即可感觉肠蠕动增强， 第三天即可见大便排出。 为巩固疗效， 防止便秘， 可坚持每日点按各穴， 连续数日。

在治疗过程中， 无需服用通便药， 并应少吃辛辣刺激性食物， 多饮水， 适当活动。 待症状解除后， 仍可适当进行自疗， 以免反复。

十二、 防治老年人便秘的综合措施

许多人都知道， 多吃一些蔬菜和水果可以预防和治疗便秘。然而， 不少有便秘症状的老年人， 平时注意多吃蔬菜和水果， 可便秘症状并没有明显好转， 这是为什么呢？

最近， 我国老年医学工作者对老年人便秘问题进行了比较深入的研究。 研究发现， 老年人便秘的发生原因复杂多样， 因少吃蔬菜、 水果引起的便秘仅占少数， 大多数老年人便秘是多种因素共同作用的结果。 临床资料分析表明， 老年人便秘与下列因素有密切关系。

1.肠蠕动缓慢

随着年龄的增长， 老年人的肠蠕动频率降低， 肠道中的水分相对减少， 粪便干燥导致大便秘结。

2.肛周肌肉过度收缩

有些老年人肛门周围肌肉紧张收缩， 很难产生便意， 使粪便长时间滞留肠道内引起便秘。

3.精神欠佳

精神紧张、 心情抑郁的老年人多数有便秘症状， 这是因为神经调节功能紊乱的缘故。 一些慢性病， 如甲状腺功能低下、 神经衰弱等可出现便秘症状。

4.体内缺水

老年人口渴感觉功能下降， 在体内缺水时也不感到口渴， 这使得老年人肠道中水分减少， 导致大便干燥。

5.饮食因素

饮食中缺少纤维素含量高的食物， 尤其是缺少粗粮和水果，导致大肠内水分减少和菌群失调， 引起便秘。

6.药物因素

许多老年人患心脑血管疾病， 需要长期服药治疗。 而一些抗高血压药物及利尿药等都可引起便秘。

上述因素可以单独引起便秘， 也可以是几种因素共同作用引起。 平时多吃一些蔬菜仅能增加食物中的纤维素含量， 促进肠蠕动， 有利排便， 但不能影响和改变其他因素， 其他因素引起的便秘仍然存在。 因此， 老年人应针对便秘的原因， 采取不同的治疗方法。 有些人则需要采取综合防治措施。

十三、 自治便秘土方介绍

便秘是指大便干燥不通、 排便间隔时间延长， 或想大便而排出困难。 以下3种食疗方法对调理便秘效果良好。

1.菠菜粥

鲜菠菜100克， 粳米100克。

（1）制法。 先将菠菜洗净放滚水中烫半熟， 取出切碎。 粳米煮成粥后， 放入菠菜， 煮沸食用。

（2）食用。 1日2次。

2.猪血汤

猪血250克， 鲜菠菜500克。

（1）制法。 将猪血切成厚块， 菠菜切碎， 放入调料少许， 制成汤食用。

（2）食用。 每日或隔日1次。

3.胡萝卜蜂蜜方

熟胡萝卜250克， 蜂蜜适量。

（1）制法。 将胡萝卜煮熟后， 蘸蜂蜜食用。

（2）食用。 每次吃250～500克， 1日2次。

十四、 解除便秘作用的茶汤

（1）杜仲茶。 杜仲20～30克， 水煎代茶频饮。 杜仲茶是便秘者和肥胖者的上好饮品， 可以解除便秘， 减少脂肪， 稳定血压。体重超重的便秘者饮用可以一举两得。

（2）决明子茶。 20～30克决明子加入700毫升水， 熬汤剩到一半时关火。 作为温和的通便剂， 决明子还具有治疗高血压和醒酒的功效。

（3）芦荟茶。 把洗净的芦荟切成8毫米厚的薄片， 放入锅中加水， 没过芦荟即可。 用小火煮熟后滤出芦荟饮用。 芦荟具有调理肠胃和导泻的作用。

十五、 注意吃肉时喝茶引起的便秘

有人认为， 吃肉和海鲜时不时喝些茶水能帮助消化， 殊不知茶叶中的大量鞣酸与蛋白质结合， 会生成具有收敛性的鞣酸蛋白质， 使肠蠕动减慢， 从而延长粪便在肠道内滞留的时间， 既容易形成便秘， 又增加有毒和致癌物质被人体吸收的可能性。

另外， 吃肉、 海鲜时， 同时吃水果饮茶有时还会引起腹痛。这是因为鱼、 虾、 藻类含有丰富的蛋白质和钙类营养物质， 如果与含有鞣酸的水果、 茶同食， 不仅会降低蛋白质的营养价值， 而且会使海味中的钙质与鞣酸结合成一种新的不易消化的物质。 这种物质会刺激胃引起不适， 使人出现腹痛、 呕吐、 恶心等症状。因为肉茶同食不仅引起便秘， 还可引起腹痛， 所以应当避免， 可间隔一小时左右再喝茶。

十六、 莫使假便秘成真便秘

张老是位德高望重的老教授， 平日生活规律， 非常注意饮食结构与养生之道。 可不知为什么， 近来发生了便秘。 详细询问之下， 方知张老近日过分注意自己的排便情况， 把一天一次按时排便当作证实健康的一种方式， 偶有排便延迟便误认为“便秘” 而服用泻药。 由于泻药常使结肠过度排空， 结果推迟了下一次排便反射， 于是张老继续服泻药， 久而久之， 造成结肠功能紊乱和直肠反射感受性降低， 形成了真正的便秘。

实际上， 我们通常指的习惯性便秘， 是指每周自发通畅排便少于2次， 持续3个月以上， 且便干， 排便不畅、 费力。 老年人比中青年人更容易发生便秘， 这是因为老年人的结肠蠕动减弱，肠内容物运行时间较长， 胃肠反射减弱， 腹部及骨盆肌肉收缩力下降， 使排便乏力。 另外， 老年人牙齿不健全， 喜欢吃易消化、营养丰富、 少渣少纤维的食物； 前列腺肥大、 瘫痪， 或长期卧床的患者因排尿不便而自行限水， 也会使大便干结。 一些疾病也可引起便秘， 如老年妇女发生直肠脱垂、 糖尿病、 甲状腺功能低下、 低血钾或高钙血症、 帕金森氏综合征、 痴呆、 抑郁等。 肛裂、 痔疮等肛周疾病的患者， 因排便疼痛而惧怕排便， 导致粪便滞留时间过长干结， 反过来又会加重肛门疾病， 形成恶性循环。长期服用吗啡、 镇痛药、 抗胆碱能药、 含铝或含钙的抗酸药， 以及滥用泻药， 也可导致便秘。 所以， 发生便秘要查找原因， 对症治疗才能收到满意效果。

十七、 抗“秘” 五法简介

1.多喝水

对付便秘最重要的饮食项目是纤维及水分。 大量摄取此二者， 是软化大便并促其顺利排出所必需的。 到底每天喝多少水才算够成人至少每天6杯（约1000毫升）， 8杯更好。 而且最好能在晨起就开始先饮一杯凉开水， 这对缓解便秘大有好处。

2.多吃富含纤维的食物

成人每天应摄取20～35克的膳食纤维， 便秘患者则至少30克。 那么， 哪些食物富含膳食纤维呢？ 果蔬和粗杂粮中含有大量的膳食纤维， 比如白菜、 芹菜、 韭菜及绿豆、 苹果等。

3.养成做运动的习惯

运动不仅有益于心脏， 而且还可以促进肠蠕动， 增加肠液分泌， 从而增强便意。 除了各项运动之外， 大笑也可以达到让肠子“运动” 的作用， 同时还可缓解精神紧张， 因此也能达到解除便秘的作用。

4.增强便意， 定时排便

生活中， 许多人早已习惯了“方便” 时才上厕所， 而不是依照体内的反应。 然而， 忍便日久就会逐渐导致便秘。 科学的方法是， 每日定时排便， 最好在早晨起床后。 久而久之， 就会形成规律。

5.缓解焦虑， 放松心情

当人在焦虑紧张的情况下， 嘴巴干涩， 心跳加速， 胃肠反而会减少蠕动,同时还会导致粪便水分减少形成便秘。 因此， 适时的放松身心， 保持良好的心态也会有助于缓解便秘。

十八、 除“秘” 验方介绍

（1）每天清晨空腹时， 饮用一杯冷盐开水（120毫升左右）或蜂蜜水（用60℃开水100毫升冲蜂蜜适量）。

（2）晚上睡觉前饮一杯酸牛奶。

（3）决明子75～100克， 水煎当茶饮， 每天数次。

（4）红薯叶250克左右， 煮熟后， 加冰糖适量进食， 每天1～2次。

（5）核桃仁60克、 黑芝麻30克共捣烂， 每日早晚各服一匙，温开水送服。

（6）黑芝麻、 核桃仁、 柏子仁各25克共捣烂， 加适量蜂蜜调服， 分早晚两次空腹服。

（7）生白术50～60克， 水煎服。 严重者可倍量煎服， 每天1剂。

（8）肉苁蓉20克， 当归15克， 火麻仁10克， 水煎加蜂蜜适量服。

十九、 消除便秘能“洗” 掉的误区

在当前器官清洗的时尚中， 洗肠似乎是被炒得最火的。 洗肠时， 通过一次性大容量向大肠灌水， 有利于大便排出， 但这是短期行为， 并没有根本的治疗作用。 说到底， 洗肠不过是一次更为彻底的类似开塞露作用的通便。 开塞露能防治便秘吗？ 不能！ 洗肠也一样， 是治标未治本。 洗肠对于便秘患者最大的好处， 仅仅是一次心理暗示治疗而已， 有些人花了钱， 也费了劲， 看到大便“隆重” 排出后， 心理上感觉肠中的脏东西都排出了， 肠子洗干净了， 往往心情也放松了许多。 便秘牵涉到很多问题， 这不是一两次洗肠通便所能解决的。 还是要找出原因， 对因治疗才能从根本上解决便秘问题。

二十、 便秘者的家庭自疗

1.按摩

患者取仰卧位， 两手掌相叠， 以脐为中心， 在中腹、 下腹部作顺时针方向摩动， 以腹内有热感为宜， 约2分钟。 再用食指或中指点揉中脘、 天枢、 气海， 每穴1分钟。 拇指按揉支沟穴， 以有酸胀感为宜， 约1分钟， 然后用后掌根从上到下摩擦腹直肌约半分钟。 最后， 取仰卧位， 施术者用手掌根由上到下摩擦腰部和骶部（腰以下部位）， 约1分钟。

2.刮痧

重刮大椎、 大杼、 膏肓、 神堂、 大肠俞、 天枢、 上巨虚、 支沟经穴部位， 热结加刮曲池、 合谷经穴部位， 气滞加刮中脘、 行间经穴部位， 气血亏虚者加脾俞经穴部位轻刮， 下元虚弱加气海至关元经穴部位轻刮。 每经穴部位刮3～5分钟。

3.敷贴

（1）大田螺3个， 食盐少许。 先将田螺捣烂， 加少许食盐敷贴气海穴， 每日1次。

（2）芒硝9克， 加水溶解后加入皂角末， 调匀敷脐部， 每日1次。

4.保健功法

仰卧位， 头部略抬高与胸平， 双目微闭， 舌抵上腭， 两足并拢， 一手按胸， 一手按腹， 然后做腹式深呼吸， 用鼻吸气， 宜深长， 以顶起按腹之手为度。 然后， 用力缓慢呼气， 以按腹之手缓慢落下为度， 两手均不用力。 每日练功1～2次， 每次50～100息。

二十一、 以乐观的态度应对便秘

提起便秘， 有不少老年人会感叹： “若不是便秘困扰， 我的日子就好过多了。” 便秘的确是一件恼人的事情， 长期便秘者不仅可出现腹胀不适、 食欲不振、 心烦失眠和头昏等症状， 而且还可诱发或加重痔疮、 肛裂、 脱肛、 前列腺肥大等疾患， 甚至可导致急性心肌梗死、 脑卒中和猝死的发生。 据统计， 老年人便秘的发生率高达30％以上， 已成为影响老年人生活质量的一个不可忽视的问题。

便秘可以是功能异常， 也可以是器质性病变的一种表现。 老年人以慢性功能性便秘多见， 也有因其他内、 外科疾病所致， 如肛门疾患引起的疼痛， 结肠内外肿瘤、 炎症、 结核等引起的梗阻， 糖尿病、 焦虑症、 抑郁症等引起的自主神经功能失调， 低血钾性肠麻痹等， 均可导致便秘。 此外， 药物性便秘也十分常见。除有些药物有致便秘的副作用外， 还应该警惕治疗便秘的药物本身就可以引起医源性便秘， 如酚酞、 液体石蜡、 甘油、 琼脂、 硫酸镁等， 长期应用后可降低肠壁神经感受细胞的应激性， 使肠蠕动和排便反射麻痹， 形成顽固的“泻剂成瘾性” 便秘。 有些中药如番泻叶等， “服之即下， 停之又秘”， 同样可致“成瘾”。 便秘往往是多种因素共同作用的结果， 因此， 寻找和消除病因是治疗便秘的关键。

对于慢性功能性便秘， 养成良好的生活习惯是治疗最有效的方法。 便秘者要养成定时起居的习惯， 不要轻易改变生活规律。 无论有无便意， 均应养成每天早餐后定时排便的习惯， 最好是晨起喝杯温开水或淡盐水以促进肠蠕动。 久坐、 长期卧床和少动者容易便秘， 故应鼓励老年人适当做如下的健身运动。①按摩腹部： 平卧放松， 按顺时针方向按摩腹部， 每次20～30分钟。 ②收腹鼓腹运动： 平卧时深吸气将腹部鼓起， 呼气时缩腹， 反复做10分钟左右。 ③提肛运动： 平卧或坐位时进行收缩肛门运动。 上述运动可单独或同时进行， 只要坚持不懈， 便秘是可以治愈的。

此外， 富含纤维的食物（蔬菜、 水果）、 多脂食物（牛奶、花生、 芝麻、 核桃） 和多糖食物（水果、 蜂蜜、 杂粮） 均有利于排便。 多饮水（白天至少饮1500毫升） 也是通便不可缺少的。而食量过少、 过食辛辣食物、 暴饮暴食后节食、 饮食不规律和经常进快餐速食者均易患便秘。 精神因素及环境改变等常可影响正常排便， 因此， 要注意消除紧张因素， 排便时要放松。 排便姿势以蹲位较佳， 因蹲位可加大腹压有利于排便。 肛门栓剂（开塞露、 肥皂条） 或口服通便药均不治本， 只能酌情使用。 顽固性便秘者须在医生指导下治疗。