腹泻的综合防治

第五节 腹泻的综合防治

一、 腹泻时应及时补水

夏季是腹泻的高发期， 但很多腹泻的人一听到多喝水就有点发怵， 水喝多了腹泻不是会更厉害吗？

事实上， 正常情况下， 消化道里的大部分水分会被大肠黏膜吸收， 消化过的食物残渣变成半固体状的粪便排出体外。 而当大肠内的黏膜遭到破坏时， 它对水分的吸收功能就会大大减弱， 或者由于肠内外的渗透压发生改变， 导致过多液体流入消化道， 迫使肠胃蠕动加快， 使消化道内的食物残渣含水量过高。

发生腹泻时， 大肠无法吸收水分， 水分大量被排出， 引起体内脱水的现象。 此时， 正是应该大量补水的时候， 否则体内脱水的状况会更加严重。

建议发生腹泻时， 尽量让自己一天喝足2000毫升甚至更多的水。 这时最好不要饮用纯净水， 应喝一些电解质丰富的水。 必要时， 也可以喝点淡盐水， 加速体内水分的吸收。 '

二、 腹泻后补水注意事项

夏季是腹泻的高发季节， 容易造成病人丢失大量水分， 如不能及时医治和补水， 很容易引起脱水， 造成人体各器官的损害，年龄大的患者以及慢性病患者， 尤其需要警惕。

正常情况下， 消化道里的大部分水分会被大肠黏膜吸收， 但腹泻时， 其大肠内黏膜遭到破坏， 对水分的吸收功能就会大大减弱， 水分被大量排出， 以致发生脱水， 出现如皮肤苍白、 口渴、呼吸急促、 头晕目眩等症状。 此时， 正是应该大量补水的时候，否则脱水日渐严重， 病人甚至可能会出现昏迷。

但患者腹泻后补水是相当有讲究的。 腹泻期间， 光喝白开水或纯净水， 不仅水很难被吸收， 还容易导致水中毒， 造成患者水肿。 患者可自制补液水， 取米汤500毫升加入细盐1.75克（约半啤酒瓶盖）； 或取白开水500毫升加细盐1.75克、 白糖10克。若不脱水后仍有腹泻， 则应按照“丢多少补多少” 的原则补液。补液过程中应注意补液速度和补液量， 并要考虑患者的年龄、 心肺肾功能及病情， 以避免并发症的发生。 心、 脑、 肾功能不全及高钾血症患者慎用。 家庭治疗期间如果腹泻不见好转或加重， 出现频繁呕吐、 有休克表现或伴有其他严重并发症者， 应及时去医院就诊。

腹泻时， 为预防脱水发生， 应注意液体的摄入量一定要比平时多； 补液也宜及早进行， 不要等到有脱水症状出现时才用； 不要喝高糖饮料， 以免加重病情。

三、 腹泻药的正确选择

临床上用于治疗腹泻的药物有许多种， 包括止泻药、 抗生素、 肠道菌群调节剂等。 它们的作用各异， 治疗时需正确选择，以达到最佳的效果。

1.止泻药

如思密达、 易蒙停等， 主要作用于肠内壁， 可以减慢肠蠕动、 延长肠内容物停留时间， 使腹泻得到缓解。 顾名思义， 此类药物的作用只是止泻， 纠正的是症状， 至于原因可以不管。 所以， 任何原因造成的腹泻均可使用， 但是治标不治本， 症状一经消除， 就要停止使用， 超时服用就会造成便秘。

2.抗生素

如氟哌酸、 泻利停等， 使用这类药物的前提是有细菌感染，对于细菌性腹泻， 正确使用可以完全治愈。 但现在使用的都是广谱抗生素， 使用时间过长， 不但腹泻纠正不了， 反而会加重。 这是因为药物抗菌谱过广杀灭了正常菌群， 造成了肠道菌群失调，又重新导致腹泻。 此时就需要第三类药物来加入治疗方案了。

3.肠道菌群调节剂

如整肠生、 培菲康等， 这是一些对人体有益的活菌， 进入肠道后可重建宿主肠道菌群间的微生态平衡， 以治疗内源和外源微生物引起的肠道感染。 但是大剂量使用时也可造成便秘。 它还有个弱点是害怕抗生素， 所以服用时必须与抗生素间隔2～4小时。

我们怎样使用这些药物才能尽其利而避其害呢？ 以细菌性腹泻为例， 可以先使用抗生素， 腹泻严重者加止泻药， 同时要补充水和电解质； 待腹泻症状得到改善后， 停用抗生素和止泻药， 加上肠道菌群调节剂， 直至痊愈。

四、 腹泻患者合理使用抗生素

我国腹泻用药存在诸多不合理使用的问题， 其中滥用抗生素现象最为严重。 目前有84%的腹泻患者使用抗生素， 实际上超过七成的腹泻患者不必使用抗生素。

有很多患者， 一拉肚子就要求医生开抗生素， 实际上非感染性腹泻不需要使用抗生素治疗， 这些病人如用抗生素可能会有三大害处： 促使耐药菌株增加； 有毒副作用； 易造成肠道菌群失调， 致使腹泻迁延不愈。 我国只有约30%的腹泻需使用抗生素治疗。 那么， 什么情况下该用抗生素呢？ 一是大便带脓血时一定要用抗生素； 二是对突然发热、 四肢发冷的12岁以下的痢疾患儿，一定要用强有力的抗生素； 三是对一些特殊人群， 如严重的糖尿病、 肝硬化、 晚期癌症及老年人的腹泻， 也应该用抗生素治疗。

防治腹泻要培养良好的卫生习惯， 要锻炼身体以提高抵抗力， 出现腹泻后要及时到医院就诊， 还要注意饮食的配合。 腹泻对健康的最大损害是导致营养不良。 近年来国内外大量研究表明， 腹泻时一定要继续进食， 通过口服补液预防和纠正脱水， 才能改善病人的营养状态。

五、 急性胃肠炎不必马上止泻

急性胃肠炎常由于食用被细菌或细菌毒素污染的食物所引起的。 患者可能出现发冷、 发热、 腹痛、 恶心、 腹泻等症状， 严重时可出现脱水及电解质紊乱等症状。

对于这种情况， 一般不主张马上用止泻药， 特别是复方樟脑酊、 咯哌丁胺（易蒙停）、 地芬诺酯（苯乙哌啶） 等。 因为这些药虽然可使患者腹痛、 腹泻等症状减轻， 却减少肠蠕动， 增加毒物的吸收， 对治疗不利， 甚至还可能加重病情， 因此患者应根据医生指导选择合适的药物。

六、 腹泻患者正确禁食方式的选择

一般人都有这样的看法， 急性腹泻时应该不吃不喝， 这样腹泻就会减轻。 因为吃得越多， 喝得越多， 腹泻就越频繁。 其实，对腹泻患者要针对不同情况区别对待。 总的饮食调节原则是清淡饮食（低脂肪、 低蛋白质）， 减轻胃肠道负担， 避免刺激性食物（如乳制品、 辛辣食品、 包括大蒜头等）。

在腹泻症状仍未能控制时如炎症急性期， 应少食以减轻胃肠负担， 不应过早地进行所谓“补” 的饮食， 而在症状控制后的恢复期， 才逐渐加强食物中的营养成分。 对病程较长、 体质较差者， 可给予要素饮食（不必经消化即可吸收的营养物质）。 病情较重者要考虑禁食， 改从静脉补充各种营养成分（胃肠外营养）。

当然， 病因不同的腹泻饮食调节也有不同的区别。 急性胃肠炎的腹泻一般恢复较快， 饮食应以清淡流质或半流质（米汤或稀粥） 为主， 如症状较重则应短期禁食或仅口服糖盐水； 以利于腹泻的恢复。

通常来说， 成人轻度腹泻， 可控制饮食， 禁食牛奶、 肥腻或渣多的食物， 给予清淡、 易消化的半流质食物。 而小儿轻度腹泻， 婴儿可继续母乳喂养。 若为人工喂养， 年龄在6个月以内的， 用等量的米汤或水稀释牛奶或其他代乳品喂养2天， 以后恢复正常饮食。 患儿年龄在6个月以上， 给已经习惯的平常饮食，选用粥、 面条或烂饭， 加些蔬菜、 鱼或肉末等。

此外， 对肠道易激综合征（过去也叫过敏性结肠炎） 引起的腹泻， 饮食上应注意避免敏感食物（如对某一特定食物不能耐受、 一吃鱼或水果就腹泻） 及产气食品， 如奶制品、 卷心菜、 豆类、 含气饮料及面制品、 洋葱、 葡萄干等。

像慢性胰腺炎、 胰腺癌、 糖尿病、 胃大部切除术后、 乳糖酶缺乏症等引起的吸收不良综合征， 患者常出现慢性稀水样便或糊状便， 常飘浮油脂层或油花（也叫脂肪泻）， 伴有消瘦， 乏力、贫血、 水肿等， 对此类患者给予低脂、 高蛋白质饮食， 脂肪量控制在正常的一半或更低水平。 饮食要富含维生素、 矿物质及微量元素。 腹胀肠鸣者应少食糖类食品， 不能耐受牛乳的乳糖酶缺乏症者改食酸奶即可纠正腹泻症状。

总之， 慢性腹泻患者应慢慢寻找适合自己的食谱， 慢慢调养好肠胃， 并服用一些健脾养胃的中药、 中成药。

七、 慢性腹泻要及时治疗

慢性腹泻虽然比较常见， 但很多人思想上并没有足够的重视， 认为腹泻只是由于饮食不节， 身体不适造成的， 不会对健康带来很大影响。 殊不知， 造成腹泻的病因很多， 如果延误治疗，还会造成严重后果。 如“溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠” 引起的腹泻。

溃疡性结肠炎为何如此凶险？ 怎样才能确定患了溃疡性结肠炎？ 溃疡性结肠炎起病可缓可急， 以缓为主。 主要表现为腹痛、腹泻， 粪便带有黏液、 脓血。 严重者可出现高热、 消瘦。 有的还发生关节炎、 口腔溃疡、 皮下结节等， 可并发大量便血、 中毒性巨结肠、 结肠癌等。 除了溃疡性结肠炎， 慢性腹泻还可能由肠道易激综合征引起， 通过进行结肠镜检和X线钡剂灌肠可以区分两种疾病。 由于慢性腹泻多半不是细菌感染所致， 因此， 治疗上也应该合理用药， 以修复损伤黏膜、 调节肠道功能为主， 防止滥用抗生素的现象。

慢性腹泻治疗上可遵守慢病慢治的原则， 其发作与精神紧张、 焦虑有一定关系， 因而患者要经常保持心情舒畅， 保证充足的睡眠。 腹泻期应进一些清淡食物， 减少饮食中的纤维素成分，注意补充营养， 戒烟酒， 贫血者则应补充铁剂、 叶酸等。

八、 食品对治疗腹泻的作用

具有止泻作用的食品有糯米、 小米、 山药、 莲子、 芡实、 栗子、 樱桃、 大枣、 黑枣、 柿饼等。

（1）食疗方1。 白面200克， 慢火微炒至发黄， 取出少许，滚开水冲炒面， 酌加糖盐调味。

（2）食疗方2。 粳米200克煮粥， 至八分熟时加入茯苓粉约50克， 调匀， 再继续煮熟， 加糖喝粥。

（3）食疗方3。 糯米100克泡后煮稀饭， 近熟时加入山药100克切块， 栗子100克， 慢火煮熟后加糖调味。

（4）食疗方4。 莲子、 芡实米（鸡头米） 各50克， 先泡半日， 与小米50克煮粥， 快熟时加大枣适量， 调糖喝粥。(https://www.daowen.com)

（5）食疗方5。 柿饼去蒂、 山楂及黑枣去核各等份， 切块捣烂如泥， 加水煮开后加糖， 酸甜可口， 随时食用。

腹泻者饮食不可过多， 要保证营养， 也要照顾胃肠休息。 饮食应少纤维素和少油脂， 刺激性食品和煎炸食品， 荤腥厚味均属不宜。 有人喝奶会加重腹泻， 可改饮酸奶。

九、 腹泻要对症下药

冬季节日较多， 经常吃大鱼大肉， 稍有不慎， 就容易腹泻。针对腹泻时肠蠕动增快、 肠黏膜渗出和/或分泌增加、 肠道内菌群失调等特点， 止泻药物大致分为肠蠕动抑制剂（如复方苯乙哌啶、 易蒙停）、 收敛止泻剂（如鞣酸蛋白、 次碳酸铋）、 黏膜保护剂（如思密达）、 微生态制剂（如培菲康、 整肠生） 等几种类型，此外， 活性炭等吸附剂可吸附毒素、 减轻对肠道黏膜的刺激， 因而也有止泻作用。

治疗腹泻， 最重要的是对症下药。 腹泻有感染性与非感染性之分， 感染性腹泻是由细菌、 病毒、 真菌、 寄生虫等病原体引起， 如菌痢、 细菌性食物中毒、 病毒性肠炎等； 非感染性腹泻常见于受凉、 消化不良、 胃肠功能紊乱及甲亢、 糖尿病、 尿毒症等全身性疾病。 感染性腹泻是人体自我保护的一种体现， 借此可排泄掉一部分毒素， 对人体有益， 如果盲目止泻， 对病情转归反而不利。 原则上讲， 止泻药只适用于非感染性腹泻， 而感染性腹泻一般不用， 尤其是在急性期， 炎症及中毒症状（如高烧） 较明显、 脓血便较多时， 应视为止泻剂的绝对禁忌； 到了恢复期， 病情明显好转， 大便不带脓血， 仅是水分较多时， 也可短时服用止泻剂。

其次要注意病机不同， 用药有别。 如果是肠蠕动增快所致，如甲亢、 糖尿病、 胃肠功能紊乱等， 应首选肠蠕动抑制剂， 以延长肠内容物滞留时间， 利于水分吸收而止泻， 如果是由肠黏膜分泌增加引起的腹泻， 如霍乱、 细菌性食物中毒等， 可以选择收敛剂和吸附剂， 通过抑制肠黏膜分泌及吸附有害毒素起到止泻作用。 如果是由于黏膜炎症及溃疡导致渗出增加引起的腹泻， 可选择黏膜保护剂， 以保护黏膜， 清除细菌、 病毒及毒素。 因肠道内菌群引起的婴幼儿腹泻及抗生素相关性腹泻， 应该首选微生态制剂， 通过补充肠道益生菌， 恢复肠道内微生态平衡， 起到调整胃肠道功能及止泻之功效。 有些腹泻并非单一因素所致， 则宜酌情联合用药。

第三， 止泻只是一种对症治疗， 病因治疗才是根本。 因此，止泻补液的同时， 切勿忽视对原发病的治疗。 如果是感染性腹泻， 应选用敏感抗生素控制感染； 如果是消化不良所致， 应从调理饮食入手； 如果是胃肠功能紊乱引起的， 可选择调节自主神经功能的药物及镇静剂等。

止泻剂服用过量， 可引起腹胀、 便秘、 假性肠梗阻。 感染性腹泻服用止泻剂， 可掩盖病情， 影响医生诊断。 菌痢患者服用止泻剂常影响肠道对细菌及毒素的排泄， 使毒血症状加重， 病程延长。 溃疡性结肠炎急性期用止泻剂， 可诱发中毒性巨结肠及肠穿孔。 此外， 复方苯乙哌啶、 可待因等含有麻醉成分， 长期服用可以成瘾， 故须慎用。

十、 焦虑会使腹泻缠绵难愈

很多老年人肠胃都不好， 腹泻更是时有发生， 但是大多数老年人在治疗时都忽视了焦虑这个因素， 导致腹泻久治不愈。 这是因为脑内及外围神经递质紊乱， 导致消化道中5-羟色胺-4受体兴奋， 因而造成肠道功能紊乱， 以致长期腹痛、 腹泻， 服用一般止泻药、 抗菌药难以奏效。 而应用抗焦虑药物， 调整脑内神经递质， 同时给予心理治疗， 达到在改善情绪的同时， 也改变了神经递质条件受体的功能， 因此对腹泻能取得良好的治疗效果。

十一、 夏秋季感染性腹泻的防治

感染性腹泻多是由细菌、 病毒、 寄生虫等多种病原体引起，以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。 如果我们日常膳食中的肉类、 蛋品、 乳类、 海水产品等食品受到了这些病原体的污染， 而人们在食用时又未能煮熟、 煮透， 就容易导致疾病的发生。 因此， 预防感染性腹泻最主要是防止“病从口入”。

（1）注意手的卫生， 养成良好的卫生习惯： 饭前、 便后手要洗净。

（2）安全卫生用水： 不喝生水， 生活中应时刻防止饮用水被污染。

（3）食品卫生是重点： 食物要生熟分开， 避免交叉污染； 吃剩的食物应及时储存在冰箱内， 且储存时间不宜过长； 隔餐食品食用前要加热， 以热透为准； 一些易带致病菌的食物， 如螺、 贝壳、 螃蟹等水、 海产品， 食用时要煮熟蒸透， 同时吃蒜以助杀菌。

（4）生吃瓜果、 蔬菜一定要洗净。

（5）注意防蝇、 灭蟑。

（6）避免与腹泻患者密切接触， 特别是不要共用餐饮用具。

十二、 夏初谨防老年人腹泻

随着年龄增长， 人体的免疫能力（抗病能力） 会逐渐降低，抵御细菌和病毒的能力自然也随之降低， 病毒和细菌就容易乘虚而入； 因老年人中风、 糖尿病、 动脉硬化等病容易导致胃肠道动力降低， 给细菌繁殖创造了条件； 还因为很多患有慢性疾病的老年人长期服药， 特别是抗生素药物， 抑制了肠道中有益菌群生长， 使原来就存在于肠内、 毒力强的细菌大量繁殖， 其毒素引起腹泻。

当然还有一些季节性的具体原因存在， 新鲜的瓜果蔬菜陆续上市了， 很多老年人喜欢尝鲜， 觉得好吃， 往往就不注意控制数量， 满足了口福却很容易造成腹泻； 如果买来的蔬菜和水果清洗不净， 也容易造成腹泻； 天气变热， 有的老年人把食物放久了，而不舍得扔掉， 就会因为吃了变质的食物， 而造成食物中毒； 因为天热的缘故， 有很多的老年人食欲减少， 往往不想吃就不吃，想吃就多吃， 饮食不规律， 这样就容易得急性肠胃炎而造成腹泻。

腹泻对老年人的身体损害较大， 这是因为， 老年人急性腹泻容易出现低血糖、 心脑血管意外等并发症。 老年人腹泻时大量水分丧失， 会使人体处于脱水状态， 导致血容量减少， 血液黏稠度增加， 血流缓慢， 容易形成血栓并堵塞血管。 钠、 钾、 钙、 镁等元素， 可维持血液酸碱平衡、 神经传导功能和心跳节律， 腹泻时会造成这些元素的缺乏和流失， 就可能引起严重的心律失常， 这对患有心血管疾病的老年人尤为不利。 腹泻时一般食欲下降， 摄入食物不足则需要分解体内贮藏的肝糖原， 以维持血糖稳定， 而老年人没有足够的肝糖原贮藏物转化为糖， 当血糖降低时， 容易出现疲软、 出汗、 心悸、 面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。所以， 老年人一旦出现腹泻， 切莫掉以轻心， 应及时就医。

首先， 要注意饮食卫生， 避免病从口入。 水果、 蔬菜都要清洗干净， 如果不能保证， 最好削皮吃。 饭菜放久了， 就不要别再吃。不论是集体住宿（敬老院、 老年公寓） 或在家单住， 都要改善居住场所的卫生条件， 杜绝接触或食用可能成为污染源的食物、 饮料、 餐具等。

其次， 老年人使用抗生素要指征明确， 不要长期、 随意乱服抗生素等药物。 认识抗生素相关性肠炎的表现如腹泻、 便血， 甚至大便中出现膜状物。 发现异常后应及时就医。

最后， 尤其要注意的是， 老年人腹泻时不但不能禁食， 还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物， 腹泻时常有不同程度的脱水， 因此， 要多喝淡盐开水、 菜汤、 米汤、 绿豆汤、 西瓜汁等， 以补充损失的水分和无机盐， 维持体内酸碱平衡， 促进早日康复。 还可备一些口服补液盐， 发生腹泻时或去看医生前即可冲服。 平时补充一些肠道有益菌制剂， 如有慢性腹泻， 应查清原因后积极治疗。 还要纠正贫血和营养不良， 提高整体健康水平， 做一些力所能及的锻炼， 以增强胃肠的抗病能力。 还可以适当地吃些大蒜， 有利于杀菌。

十三、 老人腹泻勿禁食

老年人消化功能减弱， 抵抗力降低， 夏秋季容易患肠道疾病引起腹泻， 如急性肠炎、 急性菌痢等。 传统观点认为， 腹泻时肠黏膜充血、 水肿甚至溃烂， 应当让肠道“空一空”， 休息1～2天，这时禁食可减轻胃肠负担。 其实， 这种认识是错误的。 因为人在腹泻时， 会丢失大量水分和无机盐， 禁食会导致人体能量不足，需要分解肝糖原、 脂肪、 蛋白质来维持血糖浓度。 老年人营养不良比较普遍， 临床统计资料表明， 60岁以上的老年人中， 20％左右患有营养不良； 70岁以上的老年人中， 约有40％患有不同程度的贫血。 营养不良的人没有足够的糖、 蛋白质、 脂肪在体内转化为葡萄糖来维持血糖浓度， 当血糖低于每升3毫摩尔时， 患者就会出现出虚汗、 心悸、 乏力、 头昏、 面色苍白、 晕厥等一系列低血糖反应， 有的甚至可能诱发心脑血管意外而危及生命。 此外， 腹泻时禁食还会引起体内营养素缺乏， 延缓肠道病变的修复， 从而减少对营养物质的吸收利用， 形成恶性循环。

因此， 腹泻时不但不能禁食， 还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物， 如藕粉、 鸡蛋面糊、 豆浆、 细面条、 豆腐脑、大米莲子粥、 小米扁豆粥、 薄皮馄饨等， 并应做到少食多餐、 细嚼慢咽， 以利营养素被机体消化吸收。 老年人腹泻时常有不同程度的脱水， 因此， 还应鼓励患者多喝淡盐开水、 菜汤、 米汤、 绿豆汤、 西瓜汁等， 以补充损失的水分和无机盐， 维持体内酸碱平衡， 促进早日康复。

十四、 老年人腹泻食疗六方

过去对老年人便秘谈得较多， 因为那是老年人的常见症状。但老年人慢性腹泻并非罕见。 从中医角度提供几种食疗方法以解除老年人慢性腹泻之苦。

中医将慢性腹泻称作“久泻”。 老年人慢性腹泻多属于中气不足或脾肾阳虚， 以脾气虚弱、 运化失职为主要病机。 所以， 食疗以健脾益气、 理湿止泻为基本原则。

1.人参粥

人参末3克（或党参末15克）， 冰糖少许， 粳米100克同入砂锅煮粥。 宜秋冬季节早餐空腹食用。 用于治疗老年体虚， 慢性腹泻， 食欲不振， 心慌气短， 失眠健忘， 劳伤气损等一切气血津液不足的病症。 注意阴虚火旺或身体壮实的中老年人不宜食用。在吃此粥期间， 不可与萝卜和茶水同服。

2.羊肉黄芪羹

羊肉250克， 黄芪15克， 乌梅15克， 食盐少许。 先将黄芪、 乌梅入锅， 加清水1000毫升， 浸透， 煎20分钟， 去渣留汁， 加入羊肉（切小块）、 食盐， 文火煮至肉烂能食。 每日早、晚温热食肉喝汤。 用治脾肾阳衰， 久泻不止， 滑脱不禁之重症，确有良效。

3.山药羊肉粥

羊肉25克， 鲜山药100克， 糯米100克。 将羊肉、 山药切块， 入锅加水800毫升， 文火煮烂， 入糯米煮成粥， 每日早晚温热食服。 此粥具有健脾温肾， 固肠止泻的功效。 用治老年人脾肾阳虚之泄泻， 甚为适宜。 山药羊肉粥功专温补， 凡实证、 热证泄泻者忌用。

4.白扁豆粥

新鲜白扁豆100克或干扁豆50克， 与粳米100克同煮为粥，每日早晚温热食服。 著名中医专家岳美中教授指出： “扁豆粥专补脾胃。” 此粥味道香美， 对慢性腹泻， 食欲欠佳， 消化不良的老年及儿童患者非常适合。 注意煮粥时扁豆一定要烧至烂熟食用。

5.薏苡仁粥

薏苡仁50克晒干碾成细粉， 与粳米75克同煮为粥食用。 薏苡仁含有丰富的碳水化合物、 蛋白质以及多种氨基酸等， 又能健脾利湿， 老年慢性泄泻、 舌苔厚腻者宜用。

6.栗子粥

栗子12只去壳， 与粳米或糯米100克同煮为粥。 四季均可，供早晚餐服食。 《本草图经》 云“果中栗最有益”， 可“益气、厚肠胃、 补肾、 利腰脚”。 用治老年慢性泄泻， 肾虚、 腰酸腿痛，颇有效益。

以上几种配方， 可因地制宜选用。 一方连用一个月无效者，可改用他方， 取效后可连续长期食用3个月以上。 对某些细菌性或无菌性结肠炎， 食疗仅可作为辅助治疗， 或调养措施。 长期反复排脓血便的患者， 则应及时到医院诊治， 盲目应用食疗， 可能延误病情， 错过治疗时机。