（一）常证
1.邪郁肺胃证
（1）病势偏表
【症状】恶寒发热，继之高热头痛，面赤，咽喉红肿疼痛或白腐糜烂，或呕吐，或腹痛皮肤潮红，丹痧隐隐，舌红，苔白而干，脉浮数。
【方一】解肌透痧汤
【来源】《喉痧症治概要》
【组成】葛根12克，荆芥10克，浮萍9克，蝉蜕6克，牛蒡子9克，马勃9克，桔梗9克，豆豉12克，前胡9克，射干9克，连翘12克，白僵蚕6克，竹茹10克，甘草6克。
【功效】宣肺透邪，清利咽喉。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】桔梗、甘草、射干、牛蒡子清热利咽；荆芥、蝉蜕、浮萍、豆豉、葛根疏风解肌透表；连翘、僵蚕清热解毒。
【按语】口渴者，加芦根、天花粉；咽痛甚者，加玄参、山豆根；胸闷者，加藿香、郁金；腹痛者，加芍药、甘草。痧毒郁表，宜用疏透，使邪毒从汗而解。丁甘仁有“烂喉丹痧，以畅汗为第一要义”之说，本病初起决不可过用、早用寒凉，以致邪气冰伏不能外达；也不能滥用攻下，耗气伤阴，使邪内陷变生诸证。更不能误用辛温，灼伤津液助热化火，引动肝风而致惊厥之变；诚如叶天士所说：“医家见火热甚也，投以犀、羚、芩、桅、膏之类，辄至隐伏昏闭，或烂喉废食，延误不治。或便泻内陷，转眼凶危，医者束手……初起之时，频进解肌散表，温毒外达，多有生者。”此乃经验之谈。
（2）病势偏里
【症状】发热重恶寒轻，咽喉红肿腐烂，丹痧显露，舌红，苔薄黄，脉弦数。
【方一】栀子豉汤加减
【来源】《太平惠民和剂局方》
【组成】栀子9克，淡豆豉9克，金银花12克，薄荷3克，牛蒡子9克，蝉蜕5克，白僵蚕3克，连翘9克，桔梗9克，马勃9克，黄芩9克，甘草6克。
【功效】疏散清化。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】本方中黄芩清泄上焦热毒；连翘、薄荷、牛蒡子疏散风热，发散郁火，散积滞；桔梗、马勃、甘草，清热解毒利咽喉；栀子、淡豆豉清热泻火；蝉蜕疏散风热，清热。
【按语】陈耕道“疫证重者，疏散清化宜并行之，表邪未解，疏散故不可少，痰火内积，清化岂可或缓？”所以本证不宜单纯解表或单纯清里，单解表则里热愈炽，纯清里则表证不解，宜两法共进，表里双解。
2.痧毒化火证
【症状】壮热，烦躁面赤，口渴引饮，咽喉红肿腐烂，吞咽不利，丹痧增多，色红艳，尿赤便干，舌红，苔黄，脉数实。
【方一】清心凉膈散
【来源】《温热经纬》
【组成】连翘120克，甘草60克，黄芩（酒炒）30克，薄荷30克，栀子30克，桔梗60克，石膏150克。
【功效】清气泄热，凉膈解毒。
【用法】上为粗末。每服9～15克，加竹叶1片，用水375毫升，煎至250毫升，去滓，入生白蜜20毫升，微煎，温服。
【方解】连翘、薄荷、生石膏、黄芩清气凉营，泻火解毒；栀子、鲜竹叶、薄荷甘寒清热，护阴生津。桔梗宣肺利咽，甘草调和诸药。
【按语】因邪在上焦气分，系无形邪热郁结，故不用苦寒沉降之品，而以轻清上浮之剂透达郁热，以免引邪深入肆虐而成燎原之势。便秘腹胀，咽喉腐烂气味秽臭者，加生大黄、玄明粉。
3.气营（血）两燔证
【症状】壮热不退，烦躁口渴，嗜睡神萎，丹痧密布，红晕如斑，咽喉红肿腐烂，甚至阻塞不通，重者神昏谵妄，或痉厥抽搐，舌红绛，苔燥起刺，状如杨梅，脉数有力。
【方一】清瘟败毒饮
【来源】《疫诊一得》
【组成】生石膏12克，生地黄9克，水牛角3克，黄连10克，栀子9克，桔梗9克，黄芩10克，知母9克，赤芍9克，玄参9克，连翘10克，丹皮9克，竹叶9克，甘草6克。
【功效】清气凉营，解毒救阴。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中重用石膏以清气分之热；用犀角清热凉血；黄连、黄芩清上焦实热；丹皮、栀子、赤芍清泄肝经之火，连翘、玄参散上焦浮游之火；生地、知母滋阴清热，全方具有清热解毒凉血养阴之功。
【按语】本证既是气营两燔，治疗需清气兼以凉营血，宜用大剂清热解毒，清营凉血之品，如用药得当，尚可冀其透热转气，否则邪陷心肝，则变证蜂起。又因热毒最易伤阴，还需注意顾护阴液。喉间痰多者竹沥冲服；壮热不已者，加寒水石、柴胡；烦躁不安者，加重楼；若高热痉厥，为热极动风，用羚角钩藤汤加减；高热神昏，烦躁谵语，皮疹呈紫红色或有瘀点，为热入营血，邪闭心包，宜用清营汤加减合用神犀丹，或安宫牛黄丸，或紫雪丹，清营凉血，清心开窍并配合西医抢救治疗。
4.余毒伤阴证
【症状】壮热已除，惟午后潮热咽痛减轻，腐烂未愈，丹痧渐消，皮肤粗糙，开始脱屑、干咳，纳呆，舌红少津，脉细数。
【方一】沙参麦冬汤加减
【来源】《温病条辨》
【组成】沙参10克，麦冬10克，玉竹9克，天花粉10克，扁豆9克，桑叶9克，甘草6克。
【功效】养阴清热，增液生津。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】沙参、麦冬、玉竹清润燥热而滋养肺胃之阴液；天花粉生津止渴；甘草清火和中；扁豆健脾和胃；桑叶清疏肺中燥热。
【按语】本证为阴虚有热，阴虚不复则余热难退。热不退则阴愈虚，故在治疗中，要紧紧抓住阴虚这一关键，使阴液恢复，余热得清，则诸症自愈。阴虚之热，治宜清滋，药用甘寒。低热不退者，加青蒿、鳌甲；口干舌红少津明显者，加沙参、芦根；食欲不振者，加石斛、玉竹、扁豆；干咳者，加沙参、百合、桑叶；大便干结者，加火麻仁。