（三）脓耳眩晕
1.肝胆湿热，风扰耳窍证
【症状】眩晕耳痛剧烈，恶心呕吐，动则加重，耳内流脓黄稠，伴耳鸣耳聋；全身伴见口苦咽干，急躁易怒，尿赤便秘或发热、头痛、目赤，舌红苔黄脉弦数。
【方一】①龙胆泻肝汤合②天麻钩藤饮
【来源】①《医宗金鉴》②《杂病证治新义》
【组成】①胆草10克，栀子10克，黄芩10克，柴胡10克，泽泻10克，车前子10克，生地15克，当归10克；②天麻9克，钩藤12克，石决明18克，栀子9克，黄芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草9克，桑寄生9克，夜交藤9克，朱茯神9克。
【功效】清热泻火，解毒熄风。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】①方中胆草、栀子、黄芩、柴胡清泻肝肺火热；泽泻、木通、车前子清利小便，引热外出；生地、当归滋阴养血，祛邪而不伤正。②本方为治疗兼有热象的肝阳上亢，肝风内动证的常用方。方中天麻、钩藤平肝熄风清热为君；石决明平肝潜阳；牛膝补肝肾，引血下行共为臣；山栀子，黄芩清热；杜仲、桑寄生补肝肾；益母草活血；夜交藤养心安神、通络；茯苓宁心安神，健脾补中。上药合用，共凑平肝熄风，养阴清热之效。
【按语】脾胃虚寒者慎用本方。
2.脾虚湿困，蒙蔽耳窍证
【症状】眩晕反复发作，头重胀，耳鸣，耳内流脓缠绵难愈，脓液腐臭；全身伴胸闷恶心，痰涎多，倦怠无力，纳少便溏，面色萎黄，舌淡红，苔白润，脉缓弱或濡滑。
【方一】①托里消毒散合②半夏白术天麻汤
【来源】①《医宗金鉴》②《医学心悟》
【组成】①黄芪20克，皂刺12克，金银花15克，甘草6克，桔梗10克，白芷10克，川芎10克，当归12克，白芍12克，白术10克，茯苓10克，党参12克；②半夏10克，白术10克，天麻10克，茯苓10克，橘红10克，甘草6克，生姜2片，大枣5枚。
【功效】健脾祛湿，涤痰止眩。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】托里消毒散健脾益气，托毒排脓；半夏白术天麻汤燥湿、涤痰、息风。两方合用共奏健脾祛湿、涤痰止眩之功；
【按语】湿盛者可加泽泻、薏苡仁、石菖蒲以加强利湿化浊的作用。
3.肾经亏损，邪蚀耳窍证
【症状】眩晕时发，耳鸣耳聋，耳内流脓经久不愈，脓液污秽味臭或如豆腐渣样；全身可伴见精神萎靡，腰膝酸软，健忘多梦，舌淡红或红绛，脉细弱或细数。
【方一】六味地黄丸
【来源】《小儿药证直诀》
【组成】熟地黄15克，山茱萸12克，泽泻15克，丹皮12克，山药12克，泽泻10克。
【功效】补肾培元，祛邪排毒。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】以熟地、怀山药、山芋肉补肝肾、健脾胃，入丹皮、泽泻、茯苓使该方补而不腻。
【按语】于偏阴虚者。酌加石决明、生牡蛎等以滋阴潜阳止眩，加蒲公英、二花、皂刺等以祛邪排脓
【方二】肾气丸
【来源】《金匮要略》
【组成】干地黄15克，山药12克，山茱萸12克，泽泻10克，茯苓10克，牡丹皮12克，桂枝10克，炮附子3克。
【功效】温补肾阳。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】六味地黄丸滋补肾阴，加肉桂、附子以补水中之火，鼓舞肾气，通过水火互补，阴阳协调，则肾气自健，肾气自振，正切阴生于阳、阳生于阴之理。
【按语】本方用于偏阳虚者。