（四）黄耳伤寒
1.热在营血证
【症状】耳内流脓臭秽，突然脓液减少，耳痛剧烈，头痛如劈，项强，呕吐，憎寒壮热，心烦躁扰，但神志尚清，舌质红绛，少苔或无苔，脉细数。
【方一】清营汤
【来源】《温病条辨》
【组成】犀角6克，生地黄10克，玄参10克，竹叶心10克，麦冬10克，丹参10克，黄连10克，金银花10克，连翘10克。
【功效】清营凉血，泻热解毒。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中犀角咸寒主清心营；黄连苦寒清心；生地、玄参、麦冬清热滋阴；银花、连翘、竹叶清热解毒；丹参凉血透络清郁热。诸药合用共奏泻热解毒而清营凉血之功。
【按语】此症型应配合西医治疗。
2.热入心包证
【症状】耳内流脓臭秽，耳痛、头痛剧烈，高热不退，颈项强直，呕吐，嗜睡，神昏谵语，舌质红绛，少苔或无苔，脉细数。
【方一】清宫汤送服安宫牛黄丸、至宝丹或紫雪丹等
【来源】《温病条辨》
【组成】玄参心10克，莲子心6克，竹叶卷心10克，麦冬12克，连翘12克，犀角尖6克。
【功效】清心开窍。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】清宫汤专清心包邪热，犀角清心热；玄参、莲子心、麦冬清心养液；竹叶、连翘清心透热，以使心包邪热向外透达；热盛者加竹沥、瓜蒌等；安宫牛黄丸、至宝丹或紫雪丹均为清心开窍之成药，具有醒神志之效，可酌情选三丹之一。
【按语】此症型应配合西医治疗。
3.热盛动风证
【症状】耳内流脓臭秽，耳痛、头痛剧烈，高热，手足躁动，甚则神志昏迷，筋脉拘急，四肢抽搐，颈项强直，或肢软偏瘫，舌质红绛而干，脉弦数。
【方一】羚角钩藤汤
【来源】《通俗伤寒论》
【组成】羚羊角4.5克，钩藤9克，桑叶6克，菊花9克，生地15克，白芍9克，川贝12克，竹茹15克，茯神9克，甘草3克。
【功效】清热解毒，凉肝熄风。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】羚羊角、钩藤凉肝息风解痉；桑叶、菊花轻清宣透；生地、白芍、甘草滋阴柔肝缓急；贝母、竹茹清热化痰；茯神宁心安神；
【按语】热盛可加石膏、知母；便秘加大黄、芒硝；口干、舌红绛加水牛角、丹皮、紫草凉血解毒；如有抽搐可选全蝎、地龙、蜈蚣以息风止痉；痰涎盛者加服安宫牛黄丸。