九、治疗

九、治疗

无特殊治疗药物,主要采取支持及对症治疗。

(一)一般治疗

急性期应卧床休息,流质或半流质饮食,防蚊隔离至完全退热。重型病例应加强护理,注意口腔和皮肤清洁,保持粪便通畅。

(二)对症治疗(https://www.daowen.com)

1.高热时先用物理降温,慎用止痛退热药物,以防在G6-PD缺乏患者中诱发急性血管内溶血。高热不退及毒血症状严重者,可短期使用小剂量肾上腺皮质激素,如口服泼尼松5 mg,每天3次。

2.出汗多,呕吐或腹泻者,应及时口服补液,非必要时不滥用静脉补液,以避免诱发脑水肿。

3.有出血倾向者,可选用卡巴克洛(安络血)、酚磺乙胺(止血敏)、维生素C及维生素K等一般止血药物;出血量大时,可输新鲜全血或血小板;严重上消化道出血者,可口服冰盐水或去甲肾上腺素,静脉给予奥美拉唑。

4.脑型病例应及早使用20%甘露醇250~500 mL静脉注入脱水,同时静脉滴注地塞米松,呼吸中枢受抑制者应及时使用人工呼吸器。