5.3.6　DPR在LMX与OC之间起完全中介作用

本研究发现，在LMX对OC影响路径中加入DPR后，LMX对OC的直接影响作用为0，说明DPR在LMX对OC的影响过程中起到完全中介作用。

良好的DPR不仅是患者疾病好转的基础，也是医生实现救死扶伤的职业价值的保障。因此可以说，良好DPR是医生职业发展中实现自我价值的心理资源。根据社会交换理论，当医生的LMX品质高时，容易成为圈内成员，能够获得良好的资源，增加工作投入，提高工作满意度，进而获得良好的DPR。而良好的DPR，说明医生能在职业中能够获得较多的资源，根据社会交换的互惠理论，医生会有更高的OC水平。DPR在LMX与OC的关系中起完全中介作用，可能原因是：LMX是一种组织资源，而DPR是一种涉及医生职业发展中实现自我价值的心理资源，根据社会交换理论，LMX作为一种组织资源可以直接影响DPR，进而影响OC。OC是指医生对医生职业的积极认同的情感以及愿意承担的相应义务，LMX是一种组织资源，无法直接影响个人的职业情感和认同，而是通过影响DPR这种职业成就感心理资源来影响个体的OC，因而DPR在LMX对OC的影响中起完全中介作用。

可见，DPR在医生的OC中扮演着极其重要的角色，DPR的好坏直接影响到医生OC水平，对提高医生职业吸引力和职业水平具有非常重要作用。DPR作为医生职业中一种重要的社会资源，在当前医生的职业吸引力不足、医生的转行率高的情形下［22］，政府、医院及社会必须高度重视DPR。重视DPR，可以从组织层面着手，如从提高医生的LMX开始。