四逆散证属少阴病么

四逆散证属少阴病么

四逆散证列于《伤寒论·少阴篇》,是宋·赵开美校刻本的原书面目。曰:“少阴病,四逆,其人或咳、或悸,或小便不利、或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”(318条)赵本《伤寒论》是后世医家公认为比较接近仲景原文面貌的古本,但少数注家对它还抱怀疑,认为条文的排列还是出于王叔和的纂乱。四逆散证是少阴病么?历代注家见解不同,争论不休,有否认者,原因是:①方药不相符。陆渊雷说:“四逆散即大柴胡汤的变方,绝非少阴。”②病机不相符。王达貌说:“四逆一证,盖因少阴为病寒所抑,不能熏蒸于胃,以致胃中阴阳格拒而不出于四肢,故四逆也。”③药证不相符。舒驰远说:“腹痛作泄,四肢逆冷,少阴虚证也,何用四逆散,不通之至也。”有承认者,理由是:①四逆类证。唐容川说:“四逆乃少阴之类证也。”②阴枢专方。陈修园说:“四逆散是转少阴阴枢之专方。” 下面从4个方面,谈谈我的看法。