二、典型病例
2025年08月10日
二、典型病例
1.魏某,男性,3岁。1959年7月11日始,大便日泻20余次,泻时急迫如射,粪浊臭色黄,时加呕吐,啼叫不安,口渴,小便短赤,面垢,身热(肛温40.2℃),舌苔黄燥,脉洪数。治疗用石膏、粳米各30克,寒水石24克,甘草9克,滑石18克,服2剂泻止,小便利,体温下降至37.4℃。继以原方半量,少佐养胃药品,至第四日痊愈。
2.李某,男性,3岁。1959年7月12日上午,出现暴泻暴吐,肛温40.3℃,舌苔黄而焦躁,昏迷,手足微搐动,呈严重脱水状态,即输生理盐水500毫升,继而西洋参3克,石膏、粳米各30克,寒水石24克,甘草9克,安宫牛黄丸1粒。
二诊:7月13日上午,昏迷、呕吐减轻,余症无进退,治疗同昨日。
三诊:7月13日下午,体温降至39.2℃,昏迷转轻,抽搐停止,泄泻无明显好转,再输生理盐水500毫升,以原方去牛黄,加紫雪丹1克内服。
四诊:7月14日上午,吐止泻下次数减少(三四小时泻一次)小溲稍长,体温降至38℃,停止输液,以原方加竹叶9克,麦冬18克,去紫雪丹内服。
五诊:7月15日,腹泻日夜仅一两次,体温37.9℃,守昨日原方内服。
六诊:7月16日,泻止,身凉(肛温37.1℃)停药观察,调理饮食而愈。
3.蔡某,男性,4岁。初诊日期:1959年7月11日。昨日起病,先恶寒后发热(肛温38.5℃),无汗,腹胀时痛,喷射性泄泻,日十余次,粪黄色,夹杂未化食物,小便短赤,口渴,舌苔微黄。处方:石膏12克,寒水石9克,甘草3克,香薷2.5克,朴花6克,扁豆花9克,银花6克,神曲3克,山楂3克。
二诊:7月12日,服药后得微汗,泄泻腹痛、身热,均稍减,照原方再投1剂。
三诊:7月13日,泻止、身凉,以健脾善后。