二、心
2025年08月10日
二、心
感冒兼心阴亏虚
郑某,女,32岁,1969年3月6日就诊。产后未半月,恶露未净。5天前因感冒,头痛,鼻塞流涕,恶寒发热。曾服中西药,症状未解。来邀余诊,证见身热(体温39.5℃)恶寒,心烦而悸,口渴,汗出,尿短便秘,舌润红少苔,脉虚。诊为产后血亏,心血不足,营卫失调,外邪袭表。拟补心养血,以驱表邪。用炙甘草、阿胶、党参各15克,桂枝、火麻仁、麦冬、生地黄、白芍各10克,生姜3片,大枣5枚,水煎,红酒一杯冲吸,二剂药后微微汗出,身热已退(体温35.8℃),口渴尽解,二便通畅,心动悸减轻,唯恶露未净。守原方加当归、艾叶各10克,以温宫养血祛瘀。药后恶露尽净,诸症向愈。
按:《素问·五脏生成篇》曰:“诸血者,皆属于心”。本例产后出血,恶露不绝,营阴内亏,以至心血虚损。又以心脉与肺相通,心血既虚,脉气亦弱,盖气为血帅,血为气母,今营卫不和,外邪得以乘虚而入,故见诸症,治取仲景炙甘草汤补心养血,振奋心气为主,方中桂枝、生姜、红酒又有发汗之功,乃使营卫和调,抗邪外出,所谓“滋其液以充汗源,发其汗以解表邪”也。