《伤寒论》用“将军”
2025年08月10日
一、《伤寒论》用“将军”
“将军”味苦性寒,具有攻积导滞、推陈致新的功效,属泻下之品,其归经范围仅次于“国老”(甘草),能入脾胃、大小肠、肝胆、膀胱、胞宫、三焦经,不但入气分,且能走血分。《伤寒论》113方中,用之者有19方,不仅于阳明一经,在太阳、少阳及太阴、少阴经病变中也灵活施用。
1.攻积导滞:阳明腑实,热结旁流,治以三承气汤。药物配伍相异,剂量轻重不一,有峻下、轻下、缓下之别,以针对病证缓急不同及患者体质差异。若肠胃津枯之脾约证用麻子仁丸,则以大黄配润肠通便理气药。此外,太阳病误下,表邪未罢,邪气入里,致腹大痛者,以大黄配解表药,表里兼治,方如厚朴七物汤、桂枝加大黄汤。少阳病未罢,波及阳明,两经并病,用大黄配清利少阳之药,以祛邪清热,和解少阳,方如大柴胡汤。
2.活血祛瘀:太阳不解,病气深入,经腑合邪,热结血分,血蓄下焦,治以桃核承气汤、抵当丸、抵当汤。均取大黄荡涤邪热,活血攻瘀,配合桃仁、水蛭等达到峻下热结、消除蓄血之目的。
3.泻热消痞:表阳虚而热结心胸,致痞满不适,或热聚胸脘引起热痞证,方用附子泻心汤、大黄黄连泻心汤,以大黄泻热下行而达到消痞除满之功。
4.和胃气,宁胆腑:邪羁少阳不解,热邪内陷,胸满未除,又谵语烦惊。用大黄配和解少阳、重镇之品,方如柴胡加龙骨牡蛎汤。