二、血轮

血轮系指两眦（内、外眦），包括眦部的皮肤、结膜、血管及上、下泪管等。两眦在脏属心，心主血，故称血轮。《审》云：“心之精腾，结为血轮。”手少阴心经内应目系，心与小肠相表里，手太阳小肠经又终于目眦（手少阴心经，其支者，系目系；手太阳小肠经其支者，主目锐眦；却入耳中，主目内眦，斜络于颧）。心属火主血，心气和则血宁，心火旺而血脉逆行，经络壅阻，郁于眦部，则诸疾由生。一般内眦（大眦）之疾多为心经实火，或小肠移热于心，或心肺风热，或心经郁热，湿毒壅盛所致，常见内眦（大眦）赤脉粗大，色红如血，大如缕线，根生胬肉，赤肿疼痛，甚则溢脓等。外眦（小眦）之疾多虚火所致。《审》曰：“命门为小心，小心者相火也，相火行君之命，通于小眦，小眦赤者，虚火也。”临床多因房事过度，七情郁火，心阴亏损，虚火上炎引起，每见外眦淡红，血络隐现，微痒微痛，或视力缓降等。另外，根据病机十九条“诸痛痒疮，皆属于心”之说，眼周疮疡，也与心经实火相关。治疗大法为清心泻火和滋阴降火。

例二：大眦漏

施某，男，16岁，1980年6月18日就诊。3天前发热，头痛，鼻塞，未予注意。昨觉双眼内眦疼痛，红肿，灼热，眵多胶结，查内眦红肿、赤脉粗大，泪阜有一黄豆大小脓肿，色紫拒按。伴发热、头痛，心烦喜怒，大便秘结，小便短赤，舌尖红，苔黄干燥，脉浮数。此心火内郁，蕴积日久，上攻内眦，灼烁津液，结聚成脓。法当泻火凉血，用竹叶、玄参、麦冬、连翘、炒栀子、赤芍药、茺蔚子各10克，川黄连、大黄（后入）各6克，生地黄15克，煎服；外用大黄30克，川芎6克，研末浸童便外敷于内眦，2天后肿痛减轻，眵少清稀，二便通畅，余症均减。续上方1剂，遂愈。