三、体会

临床上我常以甘露饮为主方，治疗上述不同病症，获满意效果，从中体会到中医辨证论治的灵活性，探病求因，治病求本是主要原则。陈修园云：“甘露饮，心肺胃药也”。以脾肺阴液亏虚，湿热蕴滞为其适应证。随证加减如下。

（一）湿热偏重：甘露饮重用茵陈、黄芩

主治：纳呆，腹胀，黄疸，口苦口臭，尿短赤，苔黄腻，脉弦滑或细数等，并见阴虚现象者。

若牙龈肿痛出血（湿热中阻）加茅根50克；咳嗽，大便不爽，小便不利（肺气郁闭）重用枇杷叶15克，加杏仁10克、薤白6克；胃脘疼痛，腹部胀闷（气机不畅）重用枳壳、枇杷叶各15克，加大腹皮10克。

（二）阴虚偏重：甘露饮重用生地黄、熟地黄、麦冬、天冬

主治：咳嗽，无痰或痰黄，口渴引饮，善食易饥，小便混浊，舌红赤，苔干燥，脉细数等，并见湿热现象者。若咳嗽，咽痛（肺阴亏虚），加沙参30克、蝉蜕10克；饥而不欲食（胃阴亏虚）加粳米30克、玉竹10克；消谷善饥，形体消瘦（胃肾阴虚）加黄精、知母各10克，猪胰一条；大便出血（痔疮）加旱莲草、猪肉各30克。甘露饮随配伍而异其治，化裁合理，用之得当，均能收效。