“将军”的炮制与用量
大黄的炮制与用量是临床验效的关键，不同的炮制，不同的用量，其作用不一，当然大黄气味俱厚，入药忌久煎，已为众所周知，然炮制，用量之秘未必皆明，兹简单介绍如下。
（一）炮制问题
1.清水浸大黄：大黄经水泡后，质软味出，纳入他药，义同轧粉吞服，一分之力可抵四分之用，泻下峻猛，尤有急功，对阳明腑实、少阳热结等，有急下存阴之功效，如大承气汤即可照此用法。对于体质素弱或热病后期者须慎用，为恐伤阴亡阳。
2.开水烫大黄：大黄经开水烫后，其泻下之力缓解，而有轻扬荡涤、泻火消痞之功。适用于无形热邪聚于胸脘，引起心下痞滞，按之濡软的热痞证，方如大黄黄连泻心汤。若经煎煮，则走肠胃，失其轻扬荡涤之性。
3.酒制大黄：大黄与白酒拌和均匀，置锅中同蒸数分钟，为酒蒸大黄，性开发，故能引药循经上行，寓“上病下取”之意，具有解毒泻火之功，多用于头面、皮肤、咽喉诸疾，如肝火旺盛之头痛，目赤，咽喉溃疡，疮疡肤肿等。如再经炒，为酒炒大黄，功擅清泄，用治肺热壅滞，心膈满闷，常配天冬、桑白皮等；白睛肿胀，痛不可忍，常配蔓荆子、菊花等。此外，对小儿中焦挟实，胃气不调，亦有一定疗效。
4.醋炒大黄：大黄拌米醋，稳火微炒，取其通络之功，拈痛活血行瘀之力，适用于臌胀、癥瘕及外科肿痛等，但忌用于孕妇。
5.大黄炒炭存性：大黄经火烧成炭或焙焦成炭存性，有止血之功，兼化瘀之妙。多用于内有瘀热，血不循经之血证，方如十灰散。唯热邪较甚者，则仍用生大黄，以引热下行。虚寒、外伤出血忌用。
6.童便、乳汁浸大黄：大黄与童便或乳汁拌和，可以清热解毒，消肿退红，多为外敷药应用，亦可内服，适用于外科红肿热痛，拙拟大黄川芎饮，辄取此法，用乳汁代童便浸大黄，其解毒之力较逊。
（二）用量问题
临床上大黄用量之轻重，颇不统一。灵活加以掌握，乃胜败之关键，余把握分量如下：一般健胃制酸，用大黄泻火疏郁，常用量为1~2克，常配牡蛎、海螵蛸；和胃消积，常用量为5克，与山楂、麦芽等合用；泄下热结时，根据病情轻重，体质强弱，分别轻重投之，通常6~9克有微泻作用，方如调胃承气汤；9~18克有中泻作用，方如小承气汤；18克以上有峻下猛泻作用，方如大承气汤。余曾诊治一阳明腑实证，某医用大黄15克、芒硝10克、川厚朴15克、枳实10克，药后腹痛更甚不解，转延余诊。因病者体壮，脉实，食积胶结难下，遂于前方加重大黄至30克，川厚朴至30克，得下大便极臭，再续服原方一剂，诸症乃愈。
总之，“将军”之性猛烈，功效显著，胜败一决，须在周密观察，认真判断病性、病位、病势的基础上，灵活掌握，丝丝入扣，才能收到满意的效果，而不致误。