多种疗法,减轻不适

多种疗法,减轻不适

性激素疗法(HRT)(即激素替代治疗)

性激素疗法可显著改善精神与躯体症状及骨质疏松症,使其骨折率从50%~70%降至3%。但是会引起胃肠道不良反应。为减少不良反应,应遵循个体化原则,采用最小有效剂量,症状体征缓解后减量或停药。

但是此法不能用于栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、乳房癌、卵巢癌)、血紫质病、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者。

凡接受性激素替代治疗者,应注意每3个月门诊复查或信访1次。6个月1次妇科检查,以及必要时的超声和内膜活检。乳房检查注意有无小叶增生或肿块,并注意心、肝、胆、血液功能的监测。

医生的悄悄话

更年期皮肤饮食养护

此外,长时间的风吹日晒及反复“日光浴”对皮肤养护有损无益,应尽可能避免。多食高蛋白低脂肪的食物及新鲜水果、蔬菜,还要经常摄入一些粗粮、豆制品及补充机体所需的维生素A、维生素C、维生素E及各种微量元素,以保持皮肤的光泽滋润。同时,适当地饮水及充足的睡眠对皮肤的保健也具有重要作用。

如果皮肤已出现瘙痒,需在医生的指导下使用。根据病情可以配合中药治疗、浴疗等物理治疗。切不可随意乱用药。

药物疗法

包括:α-2受体激动剂、β-肾上腺素能阻断剂、镇静——抗焦虑剂和抗抑郁剂等。这些药物能遏制潮红发作,尤对夜间发作、褥汗失眠效果很好。可缓解心悸、降低骨折率。会引起的不良反应多为头晕、嗜睡和口干。目前许多国家和地区使用的植物雌激素(如大豆异黄酮)对改善更年期症状有较多的益处,况且没有药物激素的致癌不良反应。

物理疗法

通过低强度微量电流刺激大脑,改变患者大脑异常的脑电波,促使大脑分泌一系列与更年期失眠、焦虑等疾病存在密切联系的神经递质和激素,以此实现对这些疾病的治疗。

精神心理保健和全身疾病的防治

更年期女性应早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。加强自我保健,以降低更年期综合征发生率。少数女性由于机体不能很快适应,症状比较明显,但一般并不需特殊治疗。极少数症状严重,甚至影响生活工作者,则需要药物治疗。一般认为,更年期综合征虽然是由于性生理变化所致,但发病率高低与个人经历和心理负担有直接关系。对心理比较敏感的更年期女性来说,生理上的不适更易引起心理的变化,于是出现了各种更年期症状。因此,注意心理调适十分重要。

老医生的悄悄话

更年期四大表现症状

◇潮热是更年期女性经常遭遇的症状;

◇心悸就是心慌,也是更年期最常见的症状之一;

◇精神、神经症状表现异常;

◇腰酸背痛是更年期女性骨关节病和骨质疏松的早期症状。