重视治疗，捍卫健康

重视治疗，捍卫健康

淋病是一种极容易传染和重复感染的性病。常合并衣原体等感染。淋球菌容易出现耐药性。易出现并发症及后遗症。在治疗上应引起足够重视。治疗原则：早期诊断、早期治疗；及时、足量、规则地用药；针对不同的病情采用不同的治疗方法；对性伙伴追踪，同时治疗；治疗后随诊复查；注意同时有无衣原体，支原体感染及其他感染。

老医生的悄悄话

淋病检查的局限性

检查淋病的这些方法，虽然比培养方法在灵敏度、特异性和方便性上有了很大的提高，但其仍有一定的局限性，如多数情况下需要标本的淋球菌浓度很高，会出现假阳性和假阴性。

一般治疗

急性淋病患者应卧床休息，严禁性生活，禁食刺激性食物。

全身治疗

就诊时，一次给予普鲁卡因青霉素G水剂480万单位，臀部肌肉注射，同时口服丙磺舒；或氨苄西林加丙磺舒间服。如有禁忌，可改用四环素，连服4天。如孕妇因过敏不能用青霉素，又不宜用四环素，则可改用红霉素日服，连服4天；或用先锋霉素V肌注，加用丙磺舒口服。配偶亦应同时治疗，以防再感染。治疗后一周应复查淋菌，如仍阳性，应予复治。

局部治疗

患淋病后内治是主要的，但是某些外用清洗剂也是很有帮助的。外用清洗剂可直接将局部的细菌杀死，并能冲洗掉脓性分泌物。

治疗淋病的药有很多，但切忌不可自行乱服药物，剂量和疗程都应在医生的指导下或按使用说明进行。

老医生的悄悄话

常用的外阴清洗剂

常用外用清洗剂有3%硼酸水，0.1%雷夫诺尔以及皮肤康洗剂，洁尔阴洗剂等。必要时可用马齿苋30克、黄柏30克、野菊花30克、苦参30克，水煎待温后冲洗阴部。尿道内注入药液，在急性期可用0.5%～2%弱蛋白银液，或0.5%～1%硝酸银液，对慢性患者浓度可稍增加，或用1∶6000高锰酸钾液。为了减轻药物刺激性可适当加1%～2%普鲁卡因。

眼部的性病

眼部也能发生性病。那么眼部的性病常有哪些呢？

随着性病病原菌进入人体后的播散，眼睛这个人体心灵的窗口，也就不再成为清纯的圣洁之地了。常见发生在眼睛部位的性传播疾病有以下几种：

眼梅毒：梅毒病原体是一种细长的螺旋状微生物，叫梅毒螺旋体。这种螺旋体特别活跃，对人体泌尿生殖器官的皮肤黏膜有很强的亲和力，只要有一点极细微的破损，它就可以乘机钻进去使人体发生梅毒。当梅毒螺旋体由已经发生的一期梅毒硬下疳附近的淋巴结进入血液传播到全身，经过6～8周的潜伏期后，还可发生二期眼梅毒。常出现梅毒性角膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎、葡萄膜炎和视神经炎，甚至发生视神经萎缩而导致失明。另外，还可发生眼睑硬性下疳、上睑下垂、斜视等梅毒性眼病。梅毒螺旋体还可通过胎盘传播引起婴儿先天性梅毒性眼病。发生眼梅毒后应及时应用杀灭梅毒螺旋体的青霉素等药物治疗。

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淋病对妊娠和胎儿的影响

妊娠期任何阶段感染淋菌，对妊娠预后均有影响。妊娠早期淋菌性宫颈炎患者，可导致感染性流产与人工流产后感染。妊娠晚期易因淋菌使胎膜脆性增加，易发生胎膜早破，使孕妇发生羊膜腔感染综合征，导致滞产。分娩后产妇抵抗力降低，若有损伤易发生淋菌播散，严重者可导致播散性淋病。

对婴儿的威胁主要为早产和胎儿宫内感染。早产率约为17%。胎儿感染易发生胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓，甚至导致死胎、死产。

经阴道分娩的新生儿可发生淋菌结膜炎、肺炎，甚至出现淋菌败血症，使围生期新生儿死亡率明显增加。新生儿淋菌结膜炎多在出生后1～2周内发病，若未能及时治疗，会发生角膜穿孔或发展成虹膜睫状体炎，全眼球眼，进而导致失明。

淋茵性眼炎淋菌是革兰氏阴性细胞内双球菌，对没有破损的皮肤不容易感染，但对人体的黏膜有特殊的亲和力，所以完整无损的黏膜也可发生感染。当淋病患者不小心把带有淋菌的脓性分泌物弄到眼睛里时，就会引起淋菌性结膜炎，表现为眼结膜发红、充血、水肿，出现大量的脓性分泌物，严重者还可发生角膜炎，出现角膜混浊、溃疡甚至致盲。孕妇患淋病，胎儿出生时经过产道感染淋菌，可发生新生儿淋菌性眼炎，俗称“脓漏眼”。常常在出生后2～3天双眼出现脓性分泌物，剧烈肿胀发红，不能睁眼，如不及时治疗还可侵犯到角膜，如角膜发生穿孔会导致失明。预防淋菌性眼炎的发生，关键在于患淋病者不要用带有脓性分泌物的手去揉眼睛。患淋病的产妇在胎儿出生后应及时用1%硝酸银溶液滴眼。