一、扫描方法
颞骨为骨质结构,且结构多细小,需用高分辨率CT。层厚、层距1~2mm,常规连续扫描,特殊部位可重叠扫描。用骨窗及骨算法,使空间分辨率提高,像素大小可达0.5mm×0.5mm。横断面及冠状面部是基本层面,常以横断面影像为主,辅以冠状扫描影像观察。横断面基线常用听眶上线(听眉线),冠状面基线垂直于听眦线。为了更好地显示前庭导水管和面神经管乳突段,可加扫斜矢状面;查前庭窗及镫骨可加扫斜冠状面。
螺旋CT三维成像显示听小骨较佳,扫描层厚、层距1mm,重建层距1.0mm,能显示其立体形态,观察较微小的骨质改变。多层面重组像可部分取代冠状、斜矢状CT扫描影像。
颞骨部CT以平扫效果较佳,一般颞骨内结构仅平扫即可。有可疑肿瘤时须增强,但增强CT须用软组织窗和软组织算法观察,否则骨质显示不佳,肿瘤显示效果也不满意。