自闭症的症状表现和症状解读

第一节 自闭症的症状表现和症状解读

自闭症,也被称为孤独症。在学界的普遍认识中,最早诊断自闭症并为其命名的先驱之一,是来自美国约翰霍普金斯大学的儿童精神病学家里奥·肯纳(Leo Kanner)。肯纳在1943年的一篇文章中,描述了11位求诊儿童的共同特征:他们对社交活动毫无兴趣,专注在刻板重复的事务中,对“求同”(sameness)抱有执念,并十分抗拒改变。他将这样一种新的精神症状命名为婴儿期自闭症(infantile autism)。几乎同一时期,奥地利维也纳大学的儿科专家汉斯·阿斯伯格(Hans Asperger)也发表了一篇案例报告。他报告的一组病人表现出与肯纳的病人类似的特征,他们虽在具体症状上有很大差异,但总体都表现出社交退缩和重复刻板等行为特征。阿斯伯格将其称为自闭性精神障碍(autistic psychopathy,Simon Baron-Cohen,2015)。肯纳和阿斯伯格被认为是最早发现和诊断自闭症的精神病学家。经历数十年,学界对自闭症的认识大大提升,自闭症被定性为一种广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder),被纳入儿童精神疾病的诊断指南中(Carrington et al.,2014)。(https://www.daowen.com)

2013年发布的美国《精神疾病诊断和统计手册》第五版(DSM-V,Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-V)确定了自闭症的两大核心症状,即社会交流和社交互动方面的持续性缺损,以及重复刻板的行为模式、兴趣或活 动。