精神分析(psychoanalysis)

精神分析( psychoanalysis

精神分析是关于心理结构和功能的一种理论。更确切地说是由一些相对松散的理论和主题连接在一起,以奥地利医生弗洛伊德(Sigmund Freud,1856—1939)的观点为基础而形成的一种心理治疗方法。这一理论最主要的特点在于弗洛伊德强调的无意识(unconscious)心理过程和人们用来压抑自己的防御机制(mechanisms)。一个比较熟悉的例子是俄狄普斯情结(Oedipus complex)。许多精神分析学家认为青春期前的男孩由于压抑自己对母亲的性欲望和对父亲的嫉妒而产生这种情结;而女孩则发展了一种镜像情结(mirror-image complex),又称为恋父情结(Electra complex)。虽然现在人们很难接受这些观点,但精神分析的其他一些观点似乎有一定道理。在第4章,我将讨论用精神分析的观点来解释某些非常普遍的心理异常现象的例子。作为一种治疗方法,精神分析主要依据阐明无意识心理过程的四种技术。第一种是自由联想(free association)。精神分析学者试图创造一种患者可以接受的、不具有威胁性的氛围,让患者消除他们的心理防御机制。然后,鼓励患者想到什么说什么,不要犹豫和带有选择性,也不要考虑这些情感和想法是多么的琐碎或令人害羞。第二种技术是梦的分析(dream analysis)。依据自由联想,精神分析学者帮助患者解释梦的象征性含义。按照精神分析的理论,梦的所有潜在内容构成了无意识愿望的实现。假如这些内容没有通过象征符号进行伪装,就会对做梦者形成干扰,并将打断睡眠。

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第三种技术是动作倒错分析(analysis of parapraxes),采用更熟悉的术语说就是弗洛伊德口误(Freudian slips)。依据所有的行为是心理动机的结果(有时是无意识的)这一观点,精神分析学家坚信心灵决定论(the law of psychic determinism)。他们也坚信该理论不仅适用于有意行为,也适用于口误以及其他显得意外的行为。通过类似于梦的分析的方法,分析压抑的思维与愿望的可能线索来分析行为倒错。

最后一种技术是移情(transference)分析。移情是一种依赖性的、像孩子一样的、常常涉及性的一种关系,患者在接受精神分析时会与精神分析师形成这种关系。表现为患者把自己以前对某人的感情关系(特别是与父母)转移到分析师身上。精神分析师认为,通过移情分析可以了解患者以前关系的内容。

精神分析治疗需要花费大量的时间。一般一次需要50分钟,每个星期需要几次,这样的过程可能要持续几年的时间。分析的最终目标是确认被压抑的思想和情感,理解压抑的起因,并学会有意识地、理性地接纳它们。

20世纪早期,当弗洛伊德正在对自己的理论进行实践时,精神分析运动发生了巨大的变化。当代许多有影响的精神分析学派以弗洛伊德的女儿安娜·弗洛伊德(Anna Freud,1895—1982)、出生于奥地利的英国精神分析家梅兰妮·克莱茵(Melanie Klein,1882—1960)、瑞士精神分析学家荣格(Carl Gustav Jung,1875—1961)、奥地利精神分析家阿德勒(Alfred Adler,1870—1937)等人的观点为基础。他们的追随者分别把自己称为弗洛伊德学派精神分析、克莱茵学派精神分析、荣格学派精神分析和阿德勒学派精神分析等。特别是荣格学派和阿德勒学派与最初的弗洛伊德的理论和方法有非常大的差异。

精神分析、心理学和精神病学之间的关系是非常复杂的。精神分析与后两者不同——精神分析者基本的培训包括对自己进行精神分析,但是有些心理学者和精神病学者也是精神分析者。更复杂的是在欧洲大陆和一些第三世界国家,许多心理学者和精神病学者虽然不具有精神分析师的身份,但在治疗方法中或多或少有着精神分析的成分。另一方面,在英国和美国,以及其他一些说英语的国家,许多心理学者持鲜明的非精神分析的观点,甚至对精神分析持敌对态度。