孕前体格检查的内容

第三节 孕前体格检查的内容

夫妇双方应主动到设有男科和妇科的医疗保健机构或综合性医院进行孕前咨询的往往已患有某些疾病。而外表正常的人,多如一般人接受常规检查,因此,凡孕前咨询可疑有病者,全身体检重点内容如下:

1.测量身高与体重 这项检查对疑有结核病等消耗性疾病的体态瘦弱,或患糖尿病等的肥胖有提示作用。

2.测血压 可查出高血压,也可了解被检查者的基础血压水平,以后如收缩压增高30毫米汞柱,舒张压增高15毫米汞柱,就可成立妊高征诊断。

3.体表检查 注意皮肤色泽、毛发分布,有无皮肤发黄、皮下结节或皮疹,全身淋巴结有无肿大等等。

4.五官检查 检查眼、耳、鼻、喉及口腔,有无视力、听力、发音等异常,必要时还须作眼底检查、听力测定、咽喉镜检查等,以助诊断。

5.胸部检查 除观察呼吸时有无鼻翼扇动、口唇青紫,呼吸与心跳的次数及其节律,叩心界有无扩大,肺有无实音区,听诊肺区有无啰音,有无心脏收缩期或舒张期杂音。

6.腹部检查 除注意腹部的外形以外,从上腹至下腹一一进行触诊以查有无肝、脾肿大,压痛与质地,如腹部某个部位摸到肿块,则应查其大小、质地、活动度及压痛,叩诊时注意有无实音区或移动性浊音,还应听腹腔内的肠鸣音及其性质。

7.四肢 检查四肢关节活动情况,有无痉挛、畸形或肌萎缩等。

8.生殖器官 特别是女性的妇科检查,了解是否存在不利于怀孕和分娩的异常情况。在妇科检查中,应注意做宫颈刮片以排除宫颈恶性疾病,做阴道分泌物涂片找真菌、滴虫、淋球菌,酌情做衣原体和支原体检查。

男性生殖器的检查也很重要。一般认为,男性生殖器官有无发育异常、炎症和良恶性肿瘤也是孕前必要检查的内容。